护士执业资格考试辅导一.pptVIP

12.直肠肛管周围脓肿类型特点肛旁皮下脓肿①最多见②局部症状为主：肛周剧痛、红、肿、热③全身症状不明显坐骨肛管间隙脓肿①局部症状明显：可有直肠与膀胱刺激征②全身症状明显③脓肿形成后直肠指检于侧壁可触及波动感骨盆直肠间隙脓肿①局部体征不明显②全身中毒症状严重③直肠指检可触及痛性包块护理第三章消化系统坐浴：①清洁肛门，②改善血液循环，促进炎症吸收，促进裂口愈合，③并能缓解括约肌痉挛，缓解疼痛及止痒的作用。备43℃～46℃温开水，1:5000高锰酸钾溶液3000ml；每日2次，每次20～30分钟。排便—坐浴—换药16-18.胆道疾病胆道结石：胆道感染：胆囊结石：胆固醇型结石——饮食胆管结石：胆色素型结石——感染急性胆囊炎：胆绞痛、墨菲征（+）慢性胆囊炎：不典型急性胆管炎：夏科三联征急性重症胆管炎：原因、雷诺五联征、治则胆道蛔虫：钻顶样绞痛、症征不符；B超第三章消化系统墨菲征阳性左手检查第三章消化系统第三章消化系统胆汁：每日300-700ml引流袋胆汁增多：胆总管下端阻塞引流袋胆汁减少：胆总管上端阻塞或肝功能衰竭拔管：术后2周（窦道形成）；夹管1-2天，病人无腹胀、腹痛、发热、黄疸加重等；再经T管逆行胆道造影证明胆道十二指肠间通畅、无残余结石，拔管前引流管开放2～3天以排出造影剂