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急救医学科专科考试题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.适用于包扎疗法的烧伤者是

A、四肢烧伤

B、躯干大面积烧伤

C、颈部烧伤

D、头部烧伤

E、会阴部烧伤

正确答案：A

2.患者男，50岁。昏迷时由家人送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病

A、癔症

B、蛛网膜下腔出血

C、酒醉

D、糖尿病酮症酸中毒

E、有机磷农药中毒

正确答案：D

3.有机磷农药的主要毒性是（）

A、胆碱酯酶活性增强

B、抑制胆碱脂酶活力

C、磷酰化胆碱酯酶减少

D、促进乙酰胆碱的分解

E、抑制肌酸激酶

正确答案：B

4.患者男，35岁。突发阵发性右腰部刀割样剧痛，向下腹部放射，有镜下血尿，临床诊断应首先考虑

A、肾裂伤

B、肾挫伤

C、输尿管结石

D、肾结核

E、肾肿瘤

正确答案：C

5.蔡某，男，45岁。诊断为钩端螺旋体病，用青霉素80万U肌内注射，4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑

A、过敏性休克

B、合并败血症

C、赫氏反应

D、颅内高压

E、心肌炎

正确答案：C

6.胸部损伤后与预防肺部并发症无关的是：（）

A、有效咳嗽咳痰

B、鼓励深呼吸

C、使用抗生素

D、疼痛时用杜冷丁止痛

E、保持呼吸道通畅

正确答案：D

7.循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为

A、心包炎

B、左心衰竭

C、右心衰竭

D、心肌炎

E、心脏压塞

正确答案：B

8.现场评估检查呼吸时，哪项是不对的（）

A、三感觉（有无气流感）

B、二听（有无呼吸音）

C、通过一看（看胸廓有无起伏）

D、四触（颈动脉搏动）方法来判断患者是否有自主呼吸

E、检查者将自己的面颊靠近患者的口鼻处

正确答案：D

9.头皮裂伤的最长清创时间，是：（）

A、8小时

B、在应用抗生素情况下可延至72小时

C、12小时

D、24小时

E、4小时

正确答案：B

10.患者，女性，60岁。有房颤史，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自诉左侧肢体麻木，送医院检查：意识清楚，左侧偏瘫，CT示：低密度影。最可能的诊断

A、脑出血

B、脑挫伤

C、脑震荡

D、蛛网膜下腔出血

E、脑梗死

正确答案：E

11.诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是（）

A、CEA

B、AKP

C、AFP

D、CA50

E、CA19-9

正确答案：C

12.CO中毒下列哪项治疗是错误的（）

A、脱离现场、转移到空气新鲜的地方

B、鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法

C、防治肺水肿

D、控制高热

E、首先注射苏醒剂

正确答案：E

13.判断肠瘘的位置可依据（）

A、瘘口排出物的性状

B、瘘发生的时间

C、腹膜刺激征强弱

D、有无继发感染

E、有无电解质紊乱

正确答案：A

14.以下关于急诊科管理的叙述中正确的是

A、抢救时医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记

B、急诊抢救室患者滞留时间原则上不可超过96小时

C、急诊患者留观时间原则上不可超过24小时

D、急诊患者留观时间原则上不可超过48-72小时

E、抢救患者时，首先保证药物应用，可于事后再核对患者身份

正确答案：D

15.对急性胰腺炎具有诊断意义的指标是（）

A、血清脂肪酶测定

B、血清钙测定

C、血、尿淀粉酶测定

D、X线检查

E、CT检查

正确答案：C

16.腹部损伤后，行腹腔穿刺，抽出不凝固血液，应考虑为：（）

A、空腔脏器破裂

B、前腹壁血肿

C、实质脏器破裂

D、误入血管

E、腹膜后血肿

正确答案：C

17.糖尿病诊断的主要依据是（）

A、尿糖测定

B、OGTT

C、血糖测定

D、糖化血红蛋白测定

E、C肽测定

正确答案：C

18.下列哪一项不是胸腔闭式引流的目的

A、恢复胸膜腔负压

B、引流胸腔积液

C、预防胸腔感染

D、促进肺复张

E、引流胸腔气体

正确答案：C

19.下列有关闭合性颅脑损伤的说法正确的是

A、一般伴有脑脊液漏

B、脑膜不完整

C、比开放性颅脑损伤更易出现失血性休克

D、常由间接暴力伤所致

E、常见于锐器或火器伤

正确答案：D

20.坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流的指征是（）

A、局部有波动感

B、局部发红，触痛明显

C、伴有排尿困难

D、白细胞数升高

E、体温升高

正确答案：A

21.男性，30岁，突发性上腹剧痛5h，伴恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血

A、急性出血性胰腺炎

B、急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎

C、胆道蛔虫病，伴胆道感染

D、急性绞窄性肠梗阻

E、急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎

正确答案：B

22.患者男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降、伤口渗