DB4403T 536-2024 居民健康管理服务规范.docx

ICS11.020.10

CCSC00

DB4403

深 圳 市 地 方 标 准

DB4403/T536—2024

居民健康管理服务规范

Servicespecificationforresidenthealth-management

2024-11-22发布 2024-12-01实施

深圳市市场监督管理局 发布

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目 次

前言 II

引言 III

范围 1

规范性引用文件 1

术语和定义 1

服务对象 1

服务内容 2

基本服务 2

婚前、孕前人群 2

孕产妇 2

5.4 0～6岁（包括6岁）人群 2

5.5 6～18岁人群 3

5.6 18～60岁（含18岁）人群 3

5.7 60岁（含60岁）以上人群 4

服务要求 5

通用要求 5

婚前、孕前人群 5

孕产妇 5

6.4 0～6岁（含6岁）人群 5

6.5 6～18岁人群 6

6.6 18岁（含18岁）以上人群 6

服务保障 6

参考文献 8

前 言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件由深圳市卫生健康委员会提出和归口。

本文件起草单位：深圳市卫生健康委员会、深圳市标准技术研究院、深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心。

本文件主要起草人：吴红艳、李创、曾波、刘辉、陈瑶、陈澄、黄茵、杨文君、周海滨、曾华堂、吕英豪、吴序一、李睿、李春雨、赵奕雅、王洁、吴倩、尹述颖、张强、李海林、谭洋洋、林威、张海霞、王晓阳。

引 言

为落实《深圳经济特区健康条例》，建立健全优质高效卫生健康服务体系，明确以社区健康服务机构为主体提供的居民健康管理服务的服务内容、服务质量要求、服务提供方式和服务保障要求，指导规范我市居民健康管理制度的建设发展，加快巩固和提升以“共建共享、全民健康”为战略主题的健康深圳建设新格局，努力全方位全周期维护和保障市民健康，特制定本文件。

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居民健康管理服务规范

范围

本文件规定了居民健康管理服务的服务对象、服务内容、服务要求和服务保障。

本文件适用于深圳市辖区内社区健康服务机构为签订居民健康管理服务协议的居民提供的居民健康管理服务。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

WS/T479—2015 0～6岁儿童健康管理技术规范

WS/T484—2015 老年人健康管理技术规范

WS/T678—2020 婴幼儿辅食添加营养指南

MZ/T039—2013 老年人能力评估

DB4403/T42—2020 智慧家庭病床服务规范

DB4403/TXXXX.2—XXXX 居民健康体检服务规范 第2部分：0岁～6岁儿童健康体检服务DB4403/TXXXX.3—2024 居民健康体检服务规范 第3部分：7岁～17岁儿童青少年健康体检服务

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

居民健康管理服务 residenthealth-managementservice

社区健康服务机构以全科医生为健康管理责任医师、以居民电子健康档案为载体，为签订居民健康

管理服务协议的居民，提供采集健康信息、健康检测与评估、个性化健康管理、健康干预与追踪、健康教育与咨询等服务。

服务对象

可将签订居民健康管理服务协议的居民（以下简称“居民”）分为以下类别：

——婚前、孕前人群；

——孕产妇；

——0～6岁（含6岁）人群；

——6～18人群；

——18～60（含18岁）人群；

——60岁（含60岁）以上人群。

服务内容

基本服务

社区健康服务机构（以下简称“社康机构”）应结合自身服务能力，根据居民健康需求提供以下基本服务：

居民电子健康档案服务，包括电子健康档案建立、维护和管理；

健康教育服务；

健康素养促进服务，具体包括：

引导居民学习健康素养知识、进行健康素养测评；

引导居民参与健康家庭、健康社区等健康细胞建设活动；

每年提供一份年度健康评估报告