外科休克病人的护理.pptVIP

休克期病人表现为神志淡漠、反应迟钝。心率增快明显，脉搏100～120次／分、细弱。血压下降12kPa(90mmHg)，脉压差更为缩小明显。表浅静脉塌陷、毛细血管充盈迟缓。估计失血量为总血容量的20％～40％。休克晚期口唇、肢端发绀，全身皮肤苍白，出冷汗，四肢冰冷，脉搏扪不清，血压测不到，少尿甚至无尿。估计失血量为总血容量的40％以上。皮肤、黏膜出现瘀斑或有消化道出血，提示有弥散性血管内凝血。出现进行性呼吸困难、吸氧不能改善呼吸状况，提示有呼吸窘迫综合征。（三）心理-社会状况焦虑或恐惧情绪反应源于病情危重01并发症多02监护设备及抢救措施繁多03……04(四)辅助检查一般实验室检查#2022关于DIC的检测添加标题当血小板计数80X109/L；01添加标题凝血酶原时间延长3s以上；02添加标题纤维蛋白原低于1.5g／L；03添加标题3P试验阳性；04添加标题纤维蛋白裂解产物(FDP)阳性。052.特殊监测中心静脉压#2022肺毛细血管楔动压用血流导向气囊飘浮导管(Swan-Ganz管)可以监测肺动脉压（PAP）与肺毛细血管楔压(Ppcw)。肺毛细血管楔压应能反映左心室舒张末压，提供左室前负荷的情况。肺毛细血管楔压正常值为0.8～2kPa(6～15mmHg)。Ppcw0.8kPa（