2024年医院感染管理年度工作计划范例(六汇总)库.pdfVIP

2024年医院感染管理年度工作计划范例

一、强化教育培训

1、科室需每月安排一次医院感染相关知识的培训活动，并确保记

录完整。

2、感染控制科应全年组织两次院感知识讲座，采用多元方式对全

体员工进行培训，通过考试评估，提升医疗人员的感染防控意识。

3、确保新员工接受岗前培训的实施。

4、对保洁人员进行医疗废物处理及职业安全知识的教育。

5、感染控制专职人员应参加省级和市级的感染控制继续教育研讨

会，以掌握全省乃至全国医院感染管理的最新趋势和动态，提升本院

的感染控制水平。

二、严格执行消毒隔离制度，强化消毒灭菌效果的监测与评估

1、各科室需按照规定时间更换消毒液，器械及时进行消毒灭菌，

确保合格率达到____%。各种在用导管应按规范进行消毒更换。

2、加强对手卫生的监督，定期检查医务人员洗手的依从性。

三、强化医院感染监测，实施暴发预警报告机制

1、严格遵守《医院手术部位管理规范》，每月进行手术切口感染

的监测。

2、充分利用临床监控管理小组的作用，及时发现并报告医院感染

病例，确保____小时报告制度的执行。

3、一旦临床出现医院感染聚集病例（同类病例3例），立即启动

感染暴发预警报告，追踪传染源，采取有效措施控制传播途径，防止

严重医院感染事件的发生。

第1页共10页

4、加强医务人员的职业防护，各科室需报告每次出现的职业暴露

和损伤情况，感染控制科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感

染。

四、严密医疗废物管理，防止泄漏事故

1、医疗废物应按规范分类存放，确保包装密闭，包装袋有明确标

识，出科时有详细登记，专人回收并签字确认，送至医疗废物临时储

存处集中处理。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根以备查证。

2024年医院感染管理年度工作计划范例（二）

一、医院感染监测体系构建：

我们采取前瞻性监测方法，对全院住院病人的感染发病率进行持

续跟踪。每月，我们的专业团队深入临床一线，监测住院病人医院感

染的实际情况，并督促临床医生及时报告医院感染病例，以有效预防

和控制医院感染的暴发或流行。我们每半年还会进行回顾性监测，对

出院病人进行漏报率调查，旨在减少医院感染的漏报现象，并推动医

院感染病历报卡制度的逐步规范化。

1.消毒灭菌与环境卫生监测：

我们严格按照《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》的要

求，每月对医院重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、

灭菌剂以及消毒灭菌物品等进行全面、细致的消毒灭菌效果监测。

2.手术室器械管理：

第2页共10页

我们遵循《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供

应中心感染预防与控制技术规范》的指导，严格实施手术室器械的清

洗、消毒和保养工作，确保手术器械的洁净度和无菌状态。

二、抗菌药物合理使用管理：

我们根据医院制定的“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合

理管理办法”，对抗菌药物实行严格的分级管理。同时，我们每季度

对住院病人的抗菌药物使用率进行调查，以监控抗菌药物的合理使用

情况。

三、细菌谱与耐药菌公布：

我们督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌信

息，为临床医生合理使用抗菌药物提供科学依据。

四、医院感染管理知识培训：

我们注重全院医务人员的医院感染管理知识培训，针对不同层次

的医务人员制定个性化的培训方案。培训内容涵盖感染预防控制的新

进展、新方法，医院感染的诊断标准，抗菌药物的合理使用知识等。

对于护理人员，我们重点培训消毒隔离知识、医院内感染的预防控制

及医疗垃圾的分类收集等技能。对于保洁人员，我们则强调工作要

求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫

生消毒等方面的知识。

五、病区环境卫生与医疗废物管理：

我们定期对医疗垃圾分类收集及消毒处理情况进行督查，并严格

监督使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作，确

保医疗废物的安全处理。

六、传染病管理：

第3