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脑出血护理查房
目录
•脑出血概述
•护理评估与计划
•急性期护理措施
•恢复期护理措施
•并发症预防与处理
•家属参与和健康教育
01
脑出血概述
定义与发病原因
0102
定义发病原因
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老
20%~30%,急性期病死率为30%~40%。化、吸烟等密切相关。
临床表现及分型
临床表现
脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸
存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
分型
根据出血部位不同,可分为基底节区出血、丘脑出血、小脑出血、脑干出血等。
诊断方法与标准
诊断方法
脑出血的诊断主要依据临床表现和影
像学检查。临床表现包括头痛、呕吐、
意识障碍等。影像学检查首选CT,
可明确显示出血部位和范围。
诊断标准
根据患者的病史、症状、体征及影像
学检查结果进行综合分析,确定是否
为脑出血及出血部位和范围。
02
护理评估与计划
患者全面评估
010203
生命体征监测神经系统评估并发症风险评估
密切观察患者的体温、脉搏、检查患者的意识状态、瞳孔大评估患者发生肺部感染、深静
呼吸和血压变化,及时发现异小及反应、肌力及肌张力等,脉血栓、压疮等并发症的风险,
常情况。以了解脑出血对神经系统的影制定相应的预防措施。
响。
护理问题识别
010203
呼吸道管理皮肤护理情绪支持
确保患者呼吸道通畅,及时清除呼吸道分保持患者皮肤清洁干燥,避免长时间受压,关注患者的心理变化,提供情绪支持,减
泌物,预防肺部感染。防止压疮的发生。轻焦虑和恐惧情绪。
个性化护理计划制定
饮食指导健康教育
向患者及家属提供脑出血相关知识教
根据患
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