老年上消化道出血急诊诊疗专家共识（2024版）解读.pptx

老年上消化道出血

急诊诊疗专家共识

（2024版）解读

;上消化道出血是指十二指肠悬韧带(Treitz韧带)以上的食管、胃、十二指肠及胰胆管的出血。上消化道出血可由多种疾病所致,对其做出快速和准确的诊疗是急诊医师面临的困难任务之一。

其中老年患者上消化道出血的发病率和病死率均较高病死率可达10%以上，发病率占所有上消化道出血患者的比例超过30%,且发病率随年龄增大也呈上升趋势。

有研究显示，老年人上消化道出血的发病率较30岁以下成人高20~30倍。;老年上消化道出血的病因复杂,诱因和临床特征等均与其他年龄阶段人群有所不同,而且老年患者群体具有很大的特殊性(高龄、基础疾病、多重用药等)。

易引起病情迅速恶化,故应在出血早期就积极采取诊疗措施,急诊医师在处理此类患者时往往面临很大的挑战。;;第一部分：病因;病因;病因;病因;第二部分：临床特点;临床特点;临床特点;临床特点;第三部分：临床表现;临床表现;临床表现;第四部分：危重程度的评估;危重程度的评估;病史采集;体格检查;实验室检查;实验室检查;第五部分：常用病情评估方法;常用病情评估方法;常用病情评估方法;常用病情评估方法;第六部分：影像学检查;影像学检查;影像学检查;第七部分：内镜检查;内镜检查;内镜检查;内镜检查;第八部分：药物治疗;药物治疗;质子泵抑制剂;生长抑素;第九部分：液体复苏和容量管理;液体复苏和容量管理;液体复苏和容量管理;液体复苏和容量管理;第十部分：输血的指征;输血的指征;输血的指征;第十一部分：营养支持治疗;营养支持治疗;营养支持治疗;营养支持治疗;第十二部分：血栓性疾病合并上消化道出血的诊疗原则;血栓性疾病合并上消化道出血的诊疗原则;血栓性疾病合并上消化道出血的诊疗原则;血栓性疾病合并上消化道出血的诊疗原则;第十三部分：器官功能支持治疗;呼吸衰竭;心力衰竭;心力衰竭;急性肾损伤;急性肾损伤;第十四部分：多科学诊疗;多科学诊疗;多科学诊疗;第十五部分：护理;抢救护理;护理监测;保证呼吸道的通畅;饮食护理;生活安全护理;心理辅导护理;心理辅导护理;谢谢