内科循环系统疾病常见症状.ppt

氧疗：一般氧流量2-4L/min；急性心力衰竭者给予高流量（6-8L/min）鼻导管或面罩吸氧；咳粉红色泡沫痰者，予20%-30%乙醇湿化给氧；肺心病者，宜以低流量（1-2L/min）持续吸氧。控制液体量和速度：防止加重心脏负荷，避免急性肺水肿；24h输液量1500ml，速度40d/min以下.老人、心衰病人应在20-30d/min以下。护理措施病情监测：观察呼吸困难有无改善，发绀是否减轻，听诊肺部湿罗音是否减少，监测SaO2和血气结果，若SaO2降低到94%以下，立即报告医生。02心理护理：呼吸困难者常因影响生活和睡眠而心情烦躁、痛苦、焦虑，应与家属一起鼓励安慰病人，稳定病人情绪，以降低交感神经兴奋性，有利于减轻呼吸困难。01护理措施增强活动耐力制定活动目标和计划：与病人及家属一起确定活动量和活动持续时间，循序渐进增加活动量。病人可遵循卧床休息床边活动病室内活动病室外活动上下楼梯的活动步骤监测活动过程中的反应：若病人活动中出现明显心前区不适、呼吸困难、头晕、面色苍白、极度疲乏，应停止活动，就地休息。协助指导病人生活自理：护理措施心源性水肿定义：指心血管疾病引起的水肿。最常见的病因是右心衰竭。心源性水肿发病机制有效循环血量不足，肾血流量减少，醛固酮分泌增多，水钠潴留。体循环静脉压力增高，毛细血管静水压增高，组织液回收减少。淤血性肝硬化导致蛋白质合成减少，胃肠道淤血导致食欲下降及消化吸收功能下降，继发低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降。01最早出现在身体的低垂部位，以脚踝内侧，胫前部明显，卧床病人：枕部、肩胛部、背骶部，会阴部等。02呈凹陷性水肿，逐渐延及全身，发展缓慢.03重者出现胸水、腹水.04伴有尿量减少，体重增加。05活动后加重，休息后减轻。临床表现有皮肤完整性受损的危险：与局部皮肤长时间受压有关体液过多：与水钠潴留、低蛋白血症有关护理诊断水者半卧位；下肢水肿而无明显呼吸困难者可抬高下肢休息与体位：轻度限制活动，重度卧床休息；胸水或腹当限制液体摄入量，每天入水量在1500ml以内。输液速度：20-30滴/分为宜。饮食：低盐（每天5g以下）、高蛋白、易消化食物、适随时测血钾、钠、氯。用药：正确使用利尿剂，注意用药后尿量和体重变化，护理措施护理措施病情监测:每天测量体重、腹围，记录24h出入量及观察水肿部位、范围和严重程度。加强皮肤护理：用气垫床保护皮肤，保持皮肤清洁。观察：有无发红、破溃、防止压疮。心力衰竭病人最易发生褥疮的部位：骶尾部。抬高肢体，衣物、鞋袜宽松、柔软、透气性好，勿用力抓痒，保持皮肤完整。避免在水肿部位进行穿刺，注意无菌操作，拔针后按压局部至不漏液为止。*单击此处添加正文，文字是您思想的提炼点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。循环系统疾病病人的护理《中国心血管病报告2010》概要指出，全国心血管病约2.3亿，其中高血压2亿。预测到2030年，几乎有2360万人将死于心血管病，主要死于心脏病和脑卒中。心血管病是严重威胁人民健康的一类疾病。02循环系统疾病包括：心脏和血管病变，统称心血管病。心血管病是全球范围造成死亡的最主要原因。01循环系统组成及功能循环系统组成：心脏、血管和调节血液循环的神经体液．（1）.心脏：组织结构、传导系统、血液供应(2)．血管：循环系统的血管动脉、毛细血管和静脉(3)．调节循环系统的神经体液：即交感神经和副交感神经、体液因素循环系统功能：1、是为全身各器官组织运输血液、通过血液将氧、营养物质、和激素等供给组织，并将组织产生的代谢废物运走，以保证人体新陈代谢的正常进行，维持生命活动。2、内分泌功能：心钠素。心脏（1）心脏的位置位于胸腔纵隔内，外围以心包正中线：2/3位于左侧，1/3位于右侧；两侧：胸膜腔、肺；上方：出入心的大血管；下方：膈；后方：食管、迷走神经、胸主动脉；前方：胸骨、肋软骨；心脏结构心脏有左、右心房和左、右心室4个腔；左心房、左心室之间的瓣膜叫二尖瓣；右心房、右心室之间的瓣膜叫三尖瓣；左心室与主动脉之间的瓣膜叫主动脉瓣；右心室和肺动脉之间的瓣膜叫肺动脉瓣。房室间隔结构完整及心脏瓣膜结构完整，才能防止血液