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癌痛的早期治疗.pptxVIP

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癌痛的早期治疗

血液肿瘤科:刘丽波;主要内容;什么是疼痛?;第十届世界疼痛大会2002;全球范围内癌痛的流行现状;癌痛现状;食欲不振,营养不良,睡眠障碍消瘦;治疗时机的选择;疼痛应及早治疗,防止神经敏化;;;100例晚期癌症(轻中度癌痛)患者,随机分为WHO阶段法治疗组和强效阿片类药物治疗组。强阿片治疗组平均VAS评分降低2.61分,显著优于WHO阶段法治疗组的1.92分。;早期姑息联合标准抗肿瘤治疗,患者中位生存期长达11.6个月;;;;临床常用的镇痛药物

?非甾体抗炎药(NSAID)

–COX-1抑制剂:吲哚美辛、阿司匹林、吡罗昔康等

–COX-2抑制剂:对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、萘丁美酮、

美洛昔康、尼美舒利、赛洛昔布等;;;;非甾类抗炎药的心血管副作用;NSAID镇痛剂量(天花板效应);;;第二阶梯用药;弱阿片药在癌痛治疗日渐减少;第三阶梯用药;;;1.芬太尼透皮贴剂英文说明书;;;癌痛的来源;;羟考酮作用机制;羟考酮临床应用可能的优势;;;;;奥施康定?覆盖疼痛二、三阶梯,方便医生处方;总结;;;谢谢!

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