血液循环普本.pptVIP

毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、A-V吻合支、微V微A、后微A、组成迂回通路路径：微A?后微A?毛细血管前括约肌?真毛细血管?微V特点：壁薄、通透性好、流速慢作用：物质交换直捷通路路径：微A?后微A?通血毛细血管?微V特点：经常开放、流速快、物质交换少，使部分血液迅速通过微循环。多见骨骼肌中A-V短路皮肤、皮下组织路径：微A?A-V吻合支?微V特点：壁厚、流速快、无物质交换作用：体温调节后微A和毛细血管前括约肌5-10次/分交替性收缩和舒张安静：骨骼肌20%-35%真毛细血管处开放状态微循环的血流动力学：毛细血管前真毛细血管网局部代谢括约肌收缩关闭产物堆积局部代谢真毛细血管网毛细血管前产物清除开放括约肌舒张循环的血流量和组织代谢水平相适应自身调节标题01血液与组织液之间的物质交换02扩散(主要方式，如O2/CO2)04滤过和重吸收(水)03交换方式胞吞胞吐(大分子)01概述概念性质02组织液的生成与回流03阻力04组织静水压05血浆胶体渗透压06动力07毛细血管血压08组织胶体渗透压组织液与淋巴液的生成与回流有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-（血浆胶体渗透压+组织液净水压）静脉端：V=-8mmHg组织液回流动脉端：V=12mmHg组织液生成影响组织液生成和回流的因素01生成力量毛细血管血压02血浆胶体渗透压03回流旁路淋巴液回流04结构基础毛细血管通透性05生成与回流动力:组织液与毛细淋巴管内淋巴的压力差淋巴管泵物质:组织液功能回收蛋白质运输（脂肪等营养物质）调节（血浆与组织液间）液体平衡防御屏障作用淋巴循环丝虫阻塞淋巴管导致象皮肿神经调节01体液调节02社会心理因素03第四节心血管活动的调节01心迷走神经02心交感神经心的神经支配一、神经调节起源换元支配部位作用心交感神经脊髓1~5胸段中间外侧柱星状神经节颈交感神经节窦房结(右侧)心房肌房室交界(左侧)房室束及其分支心室肌兴奋(心率加快，心肌收缩力增强，房室传导加快)心迷走神经延髓迷走神经背核和疑核心内神经节窦房结(右侧)心房肌房室交界(左侧)房室束及其分支心室肌(少量)抑制(心率减慢，心房肌收缩力减弱，房室传导减慢)来源：节前N元T1-5中间外侧柱节前纤维ACh?星状神经节、颈交感神经节、(N受体）节后纤维NE支配心脏全部心交感神经及其作用作用：节后纤维NE??1?正性变时、变力、变传导作用NE（正性变力）??1?腺苷酸环化酶?cAMP??激活蛋白激酶A?激活L型Ca2+通道?Ca2+内流?、肌浆网Ca2+释放??心肌收缩力?NE?降低肌钙蛋白对Ca2+的亲和力、加速肌浆网对Ca2+回收（钙泵）?加速心肌舒张机理21NE（正性变时）?窦房结细胞4期If??自动除?房室传导速度加快。极速率??窦房节自律性??HR?NE（正性变传导）?房室交界?Ca2+通道激活和Ca2+内流??慢反应C0期除极速度和幅度?43心迷走神经及其作用来源：节前N元胞体延髓心迷走神经背核、疑核节前纤维走行在迷走神经中?与交感神经伴行?心内N节细胞节后纤维支配心脏全部（支配心室的纤维末梢少）A作用：B节后纤维ACh?M?负性变时、变力、变传导?HR↓、心房肌收缩力↓、房-室传导↓机理心房（负性变力）：ACh?MR?腺苷酸环化酶↓?cAMP↓?PKA活性↓Ca2+通道抑制?Ca2+内流↓、肌浆网释放Ca2+↓?心肌收缩力↓窦房结（负性变时）：抑制窦房结4期I（f）;ACh?MR?G蛋白?激活IKACh?K+外流??最大复极电位变大?窦房结自律性↓?HR↓房室交界（变传导）：01ACh抑制钙通道?减少Ca2+内流?房室交界慢反应细胞0期除极AP上升幅度速度↓?房室传导速度↓02缩血管神经（交感）舒血管神经（交感副交