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护理人员的资格分级授权：管理制度与程

序

为确保患者安全，提高护理服务质量，根据国家卫生健康委员

会及相关部门的规定，结合我院实际情况，特制定护理人员资格分

级授权管理制度与程序。

一、资格分级原则

1.科学界定各级人员护理范围：各护理科室应组织全科人员进

行讨论，根据科室各级人员技术状况，科学界定各级人员护理范围。

科学界定各级人员护理范围：各护理科室应组织全科人员进行讨论，

根据科室各级人员技术状况，科学界定各级人员护理范围。

2.动态调整护理范围：科室应根据科内人员晋升及个人技术水

平提高状况，相应调整其护理范围。动态调整护理范围：科室应根

据科内人员晋升及个人技术水平提高状况，相应调整其护理范围。

3.严格执行护理范围要求：科室应严格监督落实《各级护理人

员护理范围》要求，任何科室和个人不得擅自开展超出相应范围的

护理活动。严格执行护理范围要求：科室应严格监督落实《各级护

理人员护理范围》要求，任何科室和个人不得擅自开展超出相应范

围的护理活动。

4.特殊情况下报告制度：若遇特殊情况（例如：急诊、病情不

允许等），护理人员可超范围开展与其职级不相称的护理活动，但

应及时报请上级护理人员，给予指导或协助。特殊情况下报告制度：

若遇特殊情况（例如：急诊、病情不允许等），护理人员可超范围

开展与其职级不相称的护理活动，但应及时报请上级护理人员，给

予指导或协助。

二、护理分级

依据护理分级管理制度，将护理活动分为以下四级：

1.四级护理：涉及患者生命体征监测、急救处理、复杂护理操

作等，对患者生命安全和身体状况影响大，技术难度高，风险度大

的护理活动。四级护理：涉及患者生命体征监测、急救处理、复杂

护理操作等，对患者生命安全和身体状况影响大，技术难度高，风

险度大的护理活动。

2.三级护理：涉及一般疾病患者的日常护理、基础护理操作等，

对患者生命安全和身体状况影响一般，技术难度和风险度中等的护

理活动。三级护理：涉及一般疾病患者的日常护理、基础护理操作

等，对患者生命安全和身体状况影响一般，技术难度和风险度中等

的护理活动。

3.二级护理：涉及慢性疾病患者、康复期患者的护理，技术难

度较低，风险度较小的护理活动。二级护理：涉及慢性疾病患者、

康复期患者的护理，技术难度较低，风险度较小的护理活动。

4.一级护理：涉及患者的基础生活照料、病情观察等，技术难

度最低，风险度较小的护理活动。一级护理：涉及患者的基础生活

照料、病情观察等，技术难度最低，风险度较小的护理活动。

三、护理审批权限

1.普通护理：原则上经术前评估、护理计划制定，由本科上一

级护理人员审批。普通护理：原则上经术前评估、护理计划制定，

由本科上一级护理人员审批。

2.复杂护理：涉及四级护理活动的，需经护理部审核，由分管

护理业务的副院长审批。复杂护理：涉及四级护理活动的，需经护

理部审核，由分管护理业务的副院长审批。

四、培训与考核

1.定期培训：护理人员应定期参加各类护理培训，提高个人业

务水平。定期培训：护理人员应定期参加各类护理培训，提高个人

业务水平。

2.考核制度：护理人员应定期参加护理技能考核，成绩合格者

方可从事相应级别的护理活动。考核制度：护理人员应定期参加护

理技能考核，成绩合格者方可从事相应级别的护理活动。

五、管理制度执行与监督

1.制定实施细则：各护理科室应根据本制度制定具体实施细则。

制定实施细则：各护理科室应根据本制度制定具体实施细则。

2.建立监督机制：护理部应建立监督机制，定期对护理人员的

护理活动进行审查和评估。建立监督机制：护理部应建立监督机制，

定期对护理人员的护理活动进行审查和评估。

本制度自发布之日起执行，如有未尽事宜，由护理部负责解释。

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