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吉林中医药2OO2年11月第22卷第6期

李济舫老师治疗功能性消化不良的经验

周嘉平

(上海市嘉定区江桥镇卫生院，上海201803)

摘要：功能性消化不良属中医痞满证范畴，其病因为脾胃虚弱，加之复感外邪。临床分为痰湿、血

瘀、食积及混合型论治。治疗中重在舒肝理气，纠正不良饮食习惯，收效显著。

关键词：功能性消化不良；脾虚气滞；李济舫；老中医经验

中图分类号：R256．3文献标识码：B文章编号：1003—5699(2O02)06—00O9—02

已故名医李济舫老师，悬壶嘉定几十年，为一右，获益匪浅。临床常见功能性消化不良是一组常

方名医，积累了丰富的临床经验。笔者曾幸侍诊左见的证候群，指持续性或反复发作性的上腹部不适。

火失济，阴虚火旺可引起精浊；长时间骑自行车、菟丝子12g，茯苓10g，石菖蒲6g，煅龙骨15g(先

久坐等可致气血运行不畅，气滞血瘀，脉络不通而煎)，煅牡蛎15g(先煎)，续断12g，川牛膝10g，

发病。病理性质不外虚实两类，虚以气虚、肾虚为六一散15g(包煎)。阳痿加沙苑子、蒺藜各12g，

主，实以湿、热、瘀、浊为主，间或虚实夹杂。治淫羊藿15g，蜈蚣2条；胀痛不适加制香附12g，炒

疗或补虚，或祛邪，或补虚祛邪兼施。白芍15g；肛门坠胀加炒白术15g，炙升麻6g；心烦

2．2辨证论治不寐加郁金6g，酸枣仁10g。

2．2．1湿热下注主症：尿频且急，尿痛，余沥不2．2．4气滞血瘀主症：病程日久，小便余沥不

爽，偶有滴白，小腹、少腹或会阴部胀痛不适，举爽，尿末滴白不显，局部刺痛明显，性欲淡薄，阴

阳频繁，性欲偏亢，口咽干燥，舌红，苔薄黄腻，茎勃起不良。舌淡有瘀斑、瘀点，脉细涩。治法：

脉滑数。治法：清利湿热。方药：程氏革薛分消饮理气活血。方以复元活血汤加味：柴胡lOg，天花

加味：革薛12g，黄柏10g，石菖蒲6g，茯苓10g，粉15g，当归6g，红花4g，炮穿山甲10g(先煎)，

白术12g，丹参12g，莲子心3g，车前子15g(包制大黄6g(后下)，桃仁12g，甘草5g。腰骶酸痛加

煎)。胀痛明显加枳壳10g，川楝子lOg；小便热赤菟丝子12g，续断15g；性欲减退加巴戟天10g，肉

而涩加瞿麦10g，扁蓄12g；心烦、性欲亢进加黄连苁蓉lOg；伴有血尿加茜草15g，仙鹤草15g；疼痛

3g，栀子10g。较甚加延胡索12g，白芷10g。

2．2．2阴虚火旺主症：腰膝酸软，头昏眼花，失综上所述，翟教授对慢性前列腺炎有较系统的

眠、多梦，遗精或血精，阳事易兴，排尿或大便时认识，并从中医解剖名称、脏腑归属、病因病机、

尿道口有滴白，舌红，少苔，脉细数。治法：滋阴辨证论治方面作了初步探讨。根据这一规律，用于

降火。方药：玉女煎加味：知母15g，麦冬10g，生临床治疗取得了较明显的疗效。相信通过不断的研

地12g，怀牛膝15g，石斛12g，秦芄10g，革薛10g，究、总结、提高，中医药在治疗慢性前列腺炎方面

五味子10g，马鞭草15g，钩藤10g，陈皮10g。腰痛将更加显示出优势，也必将造福于广大前列腺炎患

较重加续断1