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一起学校麻疹暴发的流行病学调查分析

洪静

(辽宁省铁岭市疾病预防控制中心辽宁铁岭112001)

【摘要l麻疹是同麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等，而以皮肤出现虹色斑丘疹和撅

膜上有麻疹粘膜斑为特征。本病传染性极强。本文就麻疹暴发漉行时采取的措施进行探讨，以期在以后的工作中借鉴。

【关键词l麻疹采取措施

【中图分类号lR511【文献标识码lA【文章编号l1674—0742(2008)04(c)一0l06—0I

2006年5fl上句，铁岭市卫生学校发生起发热出疹性疾病，经流3采取措施

行病学调查、临床检查和实验室血清学检测，证实为麻疹暴发流行。(1)隔离病人，要求病人住院或在家中隔离治疗，防止病发症的发

1对象与方法生。

1．1调查对象(2)该校从5月10目起启动晨检制度，对缺课的学员进行登记，查

2006年5月上旬，铁岭市卫生学校暴发麻疹，有3例病人住院，对明原因，及时发现发热病人并上报到银州区疾控中心。

住院病人逐一进行流行病学调查，对全校学生由校医室逐班检查，调查(3)学校宅期采取通风换气和消毒措施，保证教学楼和学生宿舍的

有无续发病例，发热病人做好登记并进行医学观察。室内每天通风换气2次，每次30min。

1．2判定标准(4)从5月10日起对该校的教职工和学生近2500人进行麻疹减毒

根据卫生部《全国麻疹监测方案》，采用标准麻疹定义和统一分活疫苗的应急接种，2d内接种完毕，并保证接种率达~q90％以上。

类标准，采集3例病人急性期外周静脉血2mL分离血清，送铁岭市疾控(5)对学生进行麻疹防治知识的宣传教育，要求学生不要探视病人，

中心做麻疹、风疹IgM测定。方法采用ELISA抗体捕获IgM，P／N≥减少到公众场合的聚会。

2．1为阳性。采集2份病人咽试子做麻疹病毒分离，标本冷冻保存送4讨论

检。2006~以来我省各地麻疹疫情持续上升，各地暴发疫情接连发生，

2结果而以大中院校疫情为多。我市从2006年1月到4月麻疹病例明显高于

2．1一般情况往年，尽管均为散在病例，但由于在外就学、务工人员频繁往来，存在

铁岭市卫生学校位于铁岭市银州区岭东街的中心地段，距铁岭市发生暴发疫情的风险。

中心医院大约100多米。该校有43个班级共2ll0名学生，其中住宿学由于铁岭市卫生学校与铁岭市中心医院的距离仅为100多米，而市

生1300人，生源来源为全省各地，学校共有教职工380人。医院的传染病房也收治了多例麻疹病人，并且银州区自3月20Et以来

2．2流行病学调查共发生36例疑似病例，病例分布在不同的6个街1个乡，导致该起暴发

2．2．1首例患者情况黄某、男性、l9岁，为市卫生学校02疫情的传染来源难以查明。

级临床班走读学生，家住在银州区铜钟街。2006年5月4日发病，经市本次对3名患者中2人进行血清学诊断，由于采血时间距出疹日