艾滋病新发感染数病死率评估方案.ppt

艾滋病新发感染、病死率

评估方案目标：到2015年底，重点地区和重点人群艾滋病疫情快速上升的势头得到基本遏制，艾滋病新发感染数比2010年减少25%，艾滋病病死率下降30%，存活的感染者和病人数控制在120万左右。《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》0102以Workbook估计结果为基础的新发感染人数估计——2014年在全国进行01以病例报告BED检测为基础的新发感染人数估计——2014年在全国进行02以EPP/Spectrum模型为基础的新发感染人数估计——2014年在10个省试03第一部分:艾滋病新发感染评价方案（一）

以Workbook估计结果为基础的新发感染人数估计新发感染估计原理与假设原理：2013年估计现存活人数=2011年估计现存活人数 + (新发感染人数-死亡人数)×2年新发感染人数=（2013年估计现存活人数-2011年估计现存活人数）/2年 + 死亡人数死亡人数的推算是该方法的核心内容假设 2013年和2012年艾滋病新发感染、死亡数均近似；公式转换数据需求2011、2013和2015年Workbook估计结果；2010-2015年每年新发现病例报告数据库；主要参数计算程序由性艾中心流病室提供；2014年3-4月各省进行程序测试和使用培训数据和参数需求计算表界面2012年底存活人数（2013年workbook）2010年底存活人数（2011年workbook）病例净流入比例：存活HIV/AIDS的跨省流动情况调整：核实本省疫情估计主要参数的变化，建议用2013年workbook中登记的人群规模对2011年估计结果进行调整0102两年间现存活病例变化情况：主要参数主要参数既往发现病例在疫情估计年份的死亡：以2013年疫情估计为例，用2011年存活病例在2012年发生的死亡，推算2012年存活病例在2013年的死亡参数2012年底存活病例数2011年底存活病例在2012年的死亡比例调整：利用截至2013年6月底数据库进行各年度死亡人数的计算，排除删除病例和重复病例的影响主要参数当年新发现病例在疫情估计年份的死亡：以2013年疫情估计为例，用2012年新发现病例在当年的死亡，推算2013年新发现病例在2013年的死亡参数预测的2013年新发现病例数2012年新发现病例在2012年的死亡比例调整：利用截至2013年6月底数据库进行各年度死亡人数的计算，排除删除病例和重复病例的影响主要参数4、未发现病例在疫情估计年份的死亡：2013年疫情估计为例参数⑧2012年新发现病例，不同来源病例，首次CD4小于200的构成比⑨2013年1-6月新发现病例CD4小于200的构成比⑩2012年新发现的，未接受ART的病例中，当年发生死亡的比例调整：利用截至2013年6月底数据库进行各年度死亡人数的计算，排除删除病例和重复病例的影响部分省份新发感染预评估

（2010-2013年）省份2010/11估计2012/13估计存活死亡新发感染（范围）存活死亡新发感染（范围）XX14400(3000-6000)150300(200-400)5000(3500-6500)150350(250-500)XX210800(7300-14000)350850(600-1200)13500(9400-17700)5001250(1000-1500)XX319400**（14600-24200）15002200(1700-2700)22300(15700-29000)13603600(3100-4100)XX496500（74000-119000）33005700(5200-6200)101700(81000-123000)33505200(4800-5700)2014年监测培训班各省将开展测试和使用01审核本省workbook主要覆盖人群是否发生变化；02审核本省workbook主要高危人群规模是否稳定；发生较大变化的地区，应利用某一年的规模数（如2013年）对其他年份进行调整032014年各省开展人群规模估计工作，为5年评估提供稳定可靠的人群规模数据质量控制0102以病例报告BED检测为基础的03新发感染人数估计——“分层外推法”1每年新发现HIV/AIDS中，包含了部分BED判断为新近感染的病例（R）；2这些BED判断为新近感染的病例（R）是当年新发感染人数（N）的一个概率抽