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单击此处可添加副标题实验室和其他检查
laboratoryfindings[l?‘b?r?t?ri/’l?b?r?t?ri?faindi?z]
白细胞计数:WBC?
淀粉酶测定:amylase,Amy[‘?mileis]
血清Amy:6?12h?,48h?,持续3?5d
尿Amy:12?14h?,持续1?2w
胰源性胸腹水中Amy?单击此处添加大标题内容注意:Amy高低不一定反应病情轻重。
急腹症:消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、
肠梗阻等
可有血清Amy?,不﹥正常值2倍。
Amy同工酶检测,胰型Amy?血清脂肪酶测定lipase[‘l(a)ipeis]
24?72h?,持续7?10d
生化检查
血糖?胰岛素?胰高血糖素?
转氨酶?、高胆红素血症
血钙?
血氧?
C反应蛋白:判断预后,250mg/L重症。五、X线腹部平片排除其他急腹症,发现肠麻痹。六、腹部B超与CT检查超声:可判断胰腺组织形态学变化及有无胆道疾病。
CT:诊断急性胰腺炎的标准影象学方法,
可判断疾病程度。[诊断与鉴别诊断]一、诊断轻型(mild)、重症(severe)
临床上表现为急性、持续性腹痛
血淀粉酶活性↑≧正常值上限3倍
影像学提示胰腺有/无形态改变
排除其它疾病者重症判断:全腹剧痛及腹膜刺激征阳性
血钙降至2mmol/L以下
高淀粉酶活性的腹水
WBC18?109/L,血尿素氮14.3mmol/L,
血糖11.2mmol/L(无糖尿病史)
肢体出现脂肪坏死,消化道大出血,低氧血症,休克二、鉴别诊断#2022治疗treatment[tri:tm?nt]
综合治疗
病因不同,病期不同,治疗方法不同。单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。一、内科治疗血尿淀粉酶、电解质及血气1、监护:T、P、R、BP、尿量、腹部体征、单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。2、维持水、电解质平衡、保持血容量阿托品atropine[‘?tr?pi:n]
杜冷丁dolantin[d?’l?ntin]
忌用吗啡morphine[m?:fi:n]3、解痉镇痛4、减少胰腺外分泌#20225、抗菌药物:antibiotics[,?ntibai‘?tiks]
↓胰腺坏死感染发生率
6、抑制胰酶活性
抑肽酶、加贝酯、5-氟尿嘧啶
7、血液净化hemopurification[,hi:m?u,pju?rifi’kei??n]
血液滤过hemodialysis[,hi:m?udai‘?lisis]
采用人工肾或血液滤过装置,清除血液中各种体
液介质,包括细胞因子,改善肾功能等多脏器功能。
对AP所致MOF有肯定疗效。
8、处理多器官功能衰竭9.全胃肠外营养(TPN)支持:
totalparenteralnutrition[‘t?utlp?’rent?r?lnju(:)‘tri??n]
1)重要性:ASP的基本治
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