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什么是经支气管镜针吸活检术

引言

经支气管镜针吸活检术（TransbronchialNeedleAspiration，

简称TBNA）是一种常用的诊断性检查方法，用于获取支气管旁组织或

淋巴结的活检标本。这种技术相对简便、无创且少有并发症，因此在

肺癌等疾病的诊断和分期过程中有着广泛的应用。

检查流程

经支气管镜针吸活检术需要进行一系列的准备工作和操作步骤，

下面为您详细介绍。

术前准备

在进行经支气管镜针吸活检术之前，患者需接受一系列的术前准

备。医生会详细询问患者的病史和症状，并进行身体检查。常规的准

备工作还包括血液检测、胸部CT扫描、肺功能评估等。在手术当天，

患者需要进行空腹，并按照医生的指示服用抗生素等药物。

术中操作

1.局部麻醉：在手术开始前，患者会接受局部麻醉，常用的

方法是通过喉咙喷雾麻醉或局部注射麻醉剂。

2.支气管镜检查：医生会使用支气管镜插入患者的气管和支

气管，通过镜头观察检查区域，以确定需要进行活检的位置。

3.针吸活检：医生会将针管从支气管镜的工作通道中插入到

目标组织或淋巴结中，并用吸引器抽取组织标本。在操作过程中，医

生需要根据支气管镜的引导，掌握针管的深度和角度，确保获取到足

够的组织标本。

4.标本处理：获取到的组织标本会被送往实验室进行细胞学

或病理学检查。通过对标本的分析，可以确定是否存在恶性肿瘤细胞

或其他疾病可疑的变化。

术后护理

在手术结束后，患者需要在恢复室观察一段时间，并接受必要的

护理。医生会监测患者的生命体征，确保没有并发症发生。一般情况

下，患者可以在术后数小时内出院，回家休息。

适应症和禁忌症

经支气管镜针吸活检术适用于以下情况：

•可疑肺癌或其他肺部肿瘤的诊断

•肺外淋巴结增大的原因鉴别

•结节病的诊断

•评估肺癌的分期

•细菌感染的诊断

虽然经支气管镜针吸活检术在临床应用中具有广泛的可行性，但

仍存在一些禁忌症，包括：

•有严重的出血倾向或凝血功能障碍的患者

•支气管痉挛严重的患者

•有严重心脏病或肺功能不全的患者

•有重度呼吸衰竭的患者

对于以上禁忌症患者，医生需要根据患者的具体情况来决定是否

进行该检查。

可能的并发症和风险

经支气管镜针吸活检术是一种相对安全的检查方法，但仍存在一

些可能的并发症和风险，包括：

•出血：在操作过程中可能导致出血，特别是对于血管丰富的组织

或肿瘤。

•感染：由于经支气管镜针吸活检术是一种侵入性操作，患者可能

存在感染的风险。因此，在手术前后，医生会采取相应的预防措施，

如给予抗生素。

•气胸：操作过程中，可能发生气胸，即肺部出现空气积聚。若出

现气胸，医生会立即进行处理。

虽然存在一定的风险，但经支气管镜针吸活检术的好处远远超过

风险，特别是对于肺癌等疾病的早期诊断和治疗。

结论

经支气管镜针吸活检术是一种常用且有效的检查方法，广泛应用

于肺癌等疾病的诊断和分期。该技术具有简便、无创和低风险的优势，

对患者的身体损伤较小。然而，在每个病例中，医生需要根据患者的

具体情况来评估是否适合进行该检查，并采取相应的术前和术后准备

工作，以确保检查的安全性和有效性。

希望本篇文章能够帮助读者更好地了解经支气管镜针吸活检术，

并有效应用于临床实践中。如果您有需要进一步了解或有相关问题，

建议咨询专业医生的意见。