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糖尿病的健康教育与策略一级预防为开展群众性糖尿病防治知识教育01二级预防目的是从糖尿病的高危人群中筛选发现无症状的糖尿病及IGT者,找出早期干预治疗的有效方法;02三级预防目的是积极控制血糖,预防糖尿病的慢性并发症。03什么是糖尿病?糖尿病的症状。并发症的危险性,特别是足部护理的重要性。个体化的治疗目标。合适的生活方式和饮食方案。治疗中有规律锻炼的重要性。饮食、运动、口服降糖药、胰岛素或其他药物间的相互关系。血糖和尿糖自我监测的意义以及需要采取的措施。如何应付患其他疾病、低血糖及外科手术等应激状态,患糖尿病的妇女在妊娠期需要特别注意的事项。患者应掌握对血糖、血压、血脂、体重达标的标准。糖尿病的心理教育。一、参加糖尿病管理的相关人员相关人员包括:内分泌科或糖尿病专科医生;糖尿病专科护士;营养师;眼科医生;心脏科医生;神经科医生;肾内科医生;妇产科医生;心理医生;足科医生;其他医务人员以及在政府和非政府组织工作的与糖尿病管理相关的工作人员。在参与糖尿病管理的人员中,糖尿病患者、普通内科医生、内分泌科或糖尿病专科医生和糖尿病教育护士不但是糖尿病管理的核心和组织者,还是与糖尿病相关资源的整合者。二、糖尿病管理和教育的内容
(—)初诊糖尿病患者
(1)糖尿病分型和治疗方案的确定。
(2)糖尿病相关病史、伴随疾病、生活方式和并发症的评估(3)糖尿病知识和自我管理技巧评估。在该阶段患者应该掌握的糖尿病知识和管理技巧为:
什么是糖尿病?它的危害性。
适应新情况的基本能力。
饮食控制、运动和戒烟的基本知识。
胰岛素的注射方法。
糖尿病被诊断至少1个月以后的患者
对糖尿病治疗方案的评估和调整。
对新诊断的糖尿病患者糖尿病并发症的继续评估和长期患糖尿病者糖尿病并发症的常规评估。(表10-2)
根据并发症的情况对糖尿病血糖控制方案进行调整和并发症的治疗。
在该阶段患者应该掌握的糖尿病知识和管理技巧为:
对糖尿病更深入和全面的了解。
糖尿病控制的目标。如何指定个体化的饮食、运动方案。
自我血糖检测,对检测结果的解释,如何根据血糖结果调整饮食、运动和胰岛素用量。尿糖和尿酮体的检测及意义。
口服药物和胰岛素知识。
糖尿病急、慢性并发症的防治,血管病变的危险因素。
足部、皮肤、口腔护理。
妊娠和生病期间的对策。
与糖尿病防治有关的卫生保健系统和社会资源的利用。等值蔬菜类交换表分类重量(克)食品叶茎类500大(小)白菜、圆白菜、菠菜、韭菜、生菜、芹菜、苋菜、冬寒菜、瓢儿百苔花类500油菜(苔)、花菜(苔)、绿豆芽瓜茄类500西红柿、冬瓜、黄瓜、苦瓜、青椒、南瓜、茄子、西葫芦根茎类400白萝卜、茭白、竹笋150山药、藕、凉薯100慈姑、百合、芋头鲜豆类300豇豆、豆角、四季豆、扁豆75毛豆、鲜豌豆等值水果类食品交换表重量(克)食品500西瓜、芒果、梨250橙、柑、桔、柚、李子、苹果、桃、枇杷、葡萄、樱桃、猕猴桃、草莓、菠萝、杏、柿子150香蕉、山楂100鲜枣等值大豆食品交换表重量(克)食品重量(克)食品20腐竹50豆腐丝、豆腐干、油豆腐25大豆(粉)100豆腐150
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