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留守儿童协议书(2024版)

本合同目录一览

1.合同双方基本信息

1.1留守儿童姓名

1.2留守儿童年龄

1.3留守儿童监护人姓名

1.4留守儿童监护人联系方式

2.留守儿童家庭背景

2.1留守儿童家庭住址

2.2留守儿童家庭经济状况

2.3留守儿童家庭成员情况

3.留守儿童教育情况

3.1留守儿童就读学校

3.2留守儿童班级

3.3留守儿童学习成绩

3.4留守儿童兴趣爱好

4.留守儿童生活照顾

4.1生活照料责任人

4.2生活照料责任人联系方式

4.3生活照料责任人义务

5.留守儿童安全保护

5.1安全责任人

5.2安全责任人联系方式

5.3安全责任人义务

6.留守儿童心理辅导

6.1心理辅导责任人

6.2心理辅导责任人联系方式

6.3心理辅导责任人义务

7.留守儿童医疗保健

7.1医疗保健责任人

7.2医疗保健责任人联系方式

7.3医疗保健责任人义务

8.留守儿童社交活动

8.1社交活动责任人

8.2社交活动责任人联系方式

8.3社交活动责任人义务

9.留守儿童特殊需求

9.1特殊需求描述

9.2特殊需求责任人

9.3特殊需求责任人联系方式

10.留守儿童教育资助

10.1资助方式

10.2资助金额

10.3资助期限

11.合同签订时间

11.1合同签订日期

11.2合同签订地点

12.合同履行期限

12.1合同开始日期

12.2合同结束日期

13.合同变更与解除

13.1合同变更条件

13.2合同解除条件

14.争议解决与法律适用

14.1争议解决方式

14.2法律适用条款

第一部分：合同如下：

1.合同双方基本信息

1.1留守儿童姓名：张小明

1.2留守儿童年龄：10岁

1.3留守儿童监护人姓名：李华

1.4留守儿童监护人联系方式：1385678

2.留守儿童家庭背景

2.1留守儿童家庭住址：省市县镇村

2.2留守儿童家庭经济状况：一般

2.3留守儿童家庭成员情况：父母均外出打工，家中有一祖母照顾

3.留守儿童教育情况

3.1留守儿童就读学校：县小学

3.2留守儿童班级：四年级（2）班

3.3留守儿童学习成绩：中等偏下

3.4留守儿童兴趣爱好：喜欢踢足球

4.留守儿童生活照顾

4.1生活照料责任人：李华

4.2生活照料责任人联系方式：1385678

4.3生活照料责任人义务：负责留守儿童的生活起居、饮食卫生、安全防护等日常事务

5.留守儿童安全保护

5.1安全责任人：张伟

5.2安全责任人联系方式5.3安全责任人义务：负责留守儿童的人身安全，防止意外伤害和事故发生

6.留守儿童心理辅导

6.1心理辅导责任人：王老师

6.2心理辅导责任人联系方式：1375678

6.3心理辅导责任人义务：定期对留守儿童进行心理辅导，关注其心理健康，及时发现并解决心理问题

7.留守儿童医疗保健

7.1医疗保健责任人：赵医生

7.2医疗保健责任人联系方式：1365678

7.3医疗保健责任人义务：定期对留守儿童进行健康检查，确保其身体健康，及时处理突发疾病

8.留守儿童社交活动

8.1社交活动责任人：李阿姨

8.2社交活动责任人联系方式：1355678

8.3社交活动责任人义务：组织留守儿童参加课外活动，如兴趣小组、文体活动等，增强其社交能力，促进身心健康

9.留守儿童特殊需求

9.1特殊需求描述：留守儿童因家庭经济原因，需定期接受视力检查，防止近视加深

9.2特殊需求责任人：赵医生

9.3特殊需求责任人联系方式：1365678

10.留守儿童教育资助

10.1资助方式：通过社会捐赠、政府资助等途径，为留守儿童提供学费、书本费等教育费用支持

10.2资助金额：每年资助金额不低于2000元

10.3资助期限：资助期限至留守儿童完成初中教育阶段

11.合同签订时间

11.1合同签订日期：2024年5月20日

11.2合同签订地点：县小学会议室

12.合同履行期限

12.1合同开始日期：2024年5月21日

12.2合同结束日期：2027年6月30日

13.合同变更与解除

13.1合同变更条件：如留守儿童家庭经济状况发生重大变化，可申请变更合同内容

13.2合同解除条件：如留守儿童监护人违反合同约定，经协商无法达成一致，可解除合同

14.争议解决与法律适用

14.1争议解决方式：如合同履行过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可提交县人民法院诉讼解决

14.2法律适用条款：本合同适用中华人民共和国法律，合同解释权归合同双方共同享有

第二部分：第三方介入后的修正

15.第三方介入的定义与范围

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