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外科人卫一类模拟考试题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.右肾下盏结石直径1.5cm，左输尿管中段结石直径1.2cm，选择治疗时应优先考虑的是

A、右肾下极切除取石

B、右肾盂切开取石

C、左输尿管切开取石

D、左输尿管震波碎石（ESWL）

E、右肾震波碎石

正确答案：D

2.肛瘘手术治疗的关键是

A、切除肛管周围的瘢痕组织

B、正确地找到内口，将内口切开，切除

C、切开瘘管壁，敞开引流

D、切开肛管直肠环

E、避免切断肛管外括约肌皮下部和浅部

正确答案：B

3.患者，女，42岁，右乳外上象限扪及1.5～2.0cm质硬肿块，与皮肤、胸肌无粘连，活检穿刺细胞学检查见癌细胞，双侧腋窝未触及肿大淋巴结，活检穿刺细胞学检查未见癌细胞，其余体检未见异常，准备手术治疗，以下术式中术后必须辅以放疗、化疗的是

A、乳腺癌根治术

B、全乳房切除术

C、乳腺癌改良根治术

D、保留乳房的乳腺癌切除术

E、乳腺癌扩大根治术

正确答案：D

4.有膀胱刺激症状并向尿道和阴茎头放射性痛，应考虑

A、输尿管中段结石

B、输尿管上段结石

C、肾盂结石

D、肾盏结石

E、输尿管末段结石

正确答案：E

5.膀胱癌血尿多是

A、终末血尿伴尿频

B、全程无痛血尿

C、镜下血尿

D、终末血尿

E、起始血尿

正确答案：B

6.患者，女，45岁。2天前突然起病，尿频，尿痛，伴有明显的肉眼血尿，排尿次数每日多达数十次，体温36.4℃。尿液镜检发现红细胞充满视野，且可见到较多的白细胞。中段尿细菌培养：菌落计数为15000/ml。最应该考虑为

A、急性肾盂肾炎

B、急性膀胱炎

C、膀胱肿瘤

D、疑为尿路结石

E、尿液被污染

正确答案：B

7.胃癌患者手术探查时，发现胰头转移灶属于

A、淋巴转移

B、血行转移

C、直接蔓延

D、种植转移

E、其他转移方式

正确答案：C

8.甲亢患者，行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，最多是由于

A、患者精神过度紧张

B、切除腺体过少

C、服用碘剂过久

D、术中挤压腺体过多

E、甲亢症状未能很好控制

正确答案：E

9.最常见的引起上消化道出血的原因是

A、胆道出血

B、食管胃底静脉曲张

C、胃癌

D、消化道溃疡

E、胃炎

正确答案：D

10.阑尾炎的发生原因不包括下列哪一项

A、阑尾管腔阻塞

B、阑尾细小，血运不佳

C、阑尾过长，扭曲

D、剧烈运动

E、细菌入侵

正确答案：D

11.放置三腔二囊管时为避免黏膜因受压时间太长而发生溃疡坏死，应定时放松气囊，间隔时间应为

A、4小时

B、9小时

C、8小时

D、24小时

E、12小时

正确答案：E

12.原发性肝癌最常来源于

A、库普弗细胞

B、鳞状细胞

C、肝星状细胞

D、胆管上皮细胞

E、肝细胞

正确答案：E

13.肝囊肿行开窗引流手术的指征为

A、位置靠近肝被膜

B、患者为慢性乙型肝炎患者

C、多囊肝合并多囊

D、位置靠近肝静脉或门静脉主要分支

E、囊肿存在压迫症状

正确答案：E

14.关于原发性甲亢的手术指征，下列不正确的是

A、中度以上的原性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状

B、药物治疗或核素治疗无效

C、继发性甲亢或高功能腺瘤

D、妊娠早、中期的甲亢患者凡具有上述指征者

E、青少年甲亢患者

正确答案：E

15.患者，男，60岁。体检前列腺体积增大，血PSA45ng/ml。应首先采取的治疗方式为

A、导尿治疗

B、前列腺根治性切除术

C、经直肠前列腺穿刺活检术

D、双睾丸切除术

E、内分泌治疗

正确答案：C

16.关于嗜铬细胞瘤，错误的是

A、除高血压外，产生多汗、代谢亢进

B、只产生去甲肾上腺素，从不产生肾上腺素

C、产生类似于原发性高血压的高血压症

D、通过苄胺唑啉实验，大多数病理可以确定诊断

E、与其他麻醉剂相比，用环丙烷或氯乙烷手术危险性大大增加

正确答案：C

17.一女性40岁，体检拍片发现右肾钙化，肾影较小，IVP造影右肾无功能，以下哪项病史与右肾病情关系最密切

A、2年前曾因卵巢恶性肿瘤手术治疗

B、6年前曾排出过泌尿结石数枚

C、5年前曾因甲状旁腺功能亢进手术治疗

D、反复膀胱炎2年

E、15年前被自行车撞击右腰部后休息1周

正确答案：D

18.哪种肾肿瘤应做肾、全输尿管、膀胱部分切除

A、肾肉瘤

B、肾胚胎瘤

C、肾错构瘤

D、肾癌

E、肾盂癌

正确答案：E

19.肾母细胞瘤临床表现的特点是

A、血尿

B、贫血

C、腹痛

D、腹部包块

E、发热

正确答案：D

20.关于急性腹痛的叙述，下列哪项是错误的

A、逐渐加重的腹痛多为炎症

B、单纯的阵发性绞痛多为胃肠、胆道、输尿管平滑肌痉挛

C、腹痛伴发热一般是感染的表现

D、突发而剧烈的持续性腹痛多为空腔脏器破裂或穿孔

E、阵发性腹痛的间歇期无疼痛常为腹腔内化脓性感染

正确答案：E

21.患者，女，32