失眠的中医护理查房.pptx

失眠的中医护理查房

汇报人：xxx

20xx-04-13

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目录

失眠概述与中医认识

查房目的与流程安排

失眠患者中医四诊信息采集

辨证分型与施治方案制定

药物治疗选择与注意事项

饮食调养与生活习惯改进建议

失眠概述与中医认识

01

失眠是指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。

失眠定义

常见病症是入睡困难、睡眠质量下降、睡眠时间减少、记忆力和注意力下降等。

临床表现

病后体虚

久病血虚、年迈血少、心血不足、心神失养可导致失眠。

情志所伤

中医认为情志不遂、肝气郁结、郁而化火、邪火扰动心神可导致失眠。

饮食不节

暴饮暴食、宿食停滞、脾胃受损、酿生痰热、痰热上扰可引起失眠。

劳逸失调

过度劳累、耗伤气血、气血亏虚、心神失养可导致失眠；安逸少动、脾虚气弱、运化不健、气血生化乏源、不能上奉于心也可引起失眠。

根据失眠患者的具体病情，进行辨证分型，然后依据不同证型制定相应的治疗方案。

包括中药治疗、针灸治疗、推拿治疗、拔罐治疗等，旨在调和阴阳、安神定志、疏通经络、扶正祛邪。

治疗方法

辨证施治原则

预防措施

保持心情舒畅、避免过度劳累、饮食有节、适当运动等，以预防失眠的发生。

生活调养建议

建立良好的睡眠习惯，如定时上床睡觉、避免睡前过度兴奋、保持安静的睡眠环境等；同时，可进行食疗调养，如食用具有安神功效的食物等。

查房目的与流程安排

02

01

02

04

评估失眠患者的中医护理需求

提供个性化的中医护理方案

促进患者康复，提高睡眠质量

推广中医护理理念和技术

03

确定查房时间和地点

通知相关人员参加

准备查房所需资料和器材

安排查房顺序和流程

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04

提前了解患者病情和护理需求

注意保护患者隐私

保持查房环境整洁、安静

携带必要的护理记录和评估工具

根据查房结果制定具体的护理计划

及时记录护理过程和效果

定期对护理效果进行评估和调整

加强与患者和家属的沟通交流，提供必要的健康教育和指导

失眠患者中医四诊信息采集

03

面色萎黄、苍白或潮红等可能暗示不同脏腑功能失调。

观察患者面色

观察眼神

观察形体姿态

眼神呆滞、目光无神等可能反映心神不宁。

疲惫乏力、腰膝酸软等可能提示肾虚。

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02

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听患者语音

语音低微、气短懒言等可能反映气虚。

闻患者气息

气息急促、喘息等可能暗示心肺功能异常。

注意患者异味

口臭、体臭等可能提示内火或湿热。

长期失眠可能涉及脏腑功能失调，短期失眠可能与情志、饮食等有关。

询问患者失眠时间

头晕、心悸、胸闷等可能提供辨证线索。

询问伴随症状

饮食、运动、作息等可能影响睡眠质量。

了解患者生活习惯

通过脉象判断脏腑虚实、气血盛衰。

切脉

观察舌质、舌苔变化，了解体内寒热、湿燥情况。

望舌

通过触摸患者身体某些部位，如腹部、四肢等，了解ju部病变及全身状况。

按诊

辨证分型与施治方案制定

04

多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华。

特征

补益心脾，养血安神。归脾汤加减，常用药有人参、白术、甘草、当归、黄芪、远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉、木香等。

治法

特征

心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调。

治法

滋补肝肾，养心安神。方用六味地黄丸合黄连阿胶汤加减，常用药有熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、黄连、黄芩、阿胶、鸡子黄等。

特征

不寐，头重，痰多胸闷，恶食嗳气，吞酸恶心，心烦口苦，目眩。

治法

清化痰热，和中安神。方用温胆汤加减，常用药有半夏、陈皮、竹茹、枳实、茯苓、黄连、栀子、甘草等。

心胆气虚型失眠

心烦不寐，多梦易醒，胆怯心悸，触事易惊，伴气短自汗，倦怠乏力等。多因心胆虚怯，心神失养，神魂不安所致。治法为益气镇惊，安神定志。方用安神定志丸合酸枣仁汤加减。

心肾不交型失眠

心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热等。多因肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾所致。治法为交通心肾，宁心安神。方用六味地黄丸合交泰丸加减。

药物治疗选择与注意事项

05

辨证施治

药材质量

煎煮方法

服用时间

01

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04

根据失眠患者的具体病情，选择适合的中药汤剂，如安神补心汤、黄连阿胶汤等。

确保药材来源正规，品质优良，避免使用劣质药材影响疗效。

中药汤剂的煎煮方法很重要，要按照医生指导正确煎煮，以保证药效。

根据病情和医生建议，确定合适的服用时间和剂量。

拔罐疗法

利用火罐或抽气罐产生负压，吸附于体表特定部位，达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用，有助于改善失眠症状。

针灸治疗

通过刺激穴位，调和气血，平衡阴阳，达到治疗失眠的目的。常用穴位有神门、内关、三阴交等。

耳穴压豆

在耳穴上贴压王不留行籽等