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中风中医护理业务学习
汇报人:xxx
20xx-03-19
目录
CONTENTS
中风概述与中医认识
中医护理基本原则与方法
急性期中医护理要点
恢复期中医康复方法
家属参与和健康教育
总结与展望
01
中风概述与中医认识
中风定义
中风分类
中风主要分为出血性脑中风(包括脑出血和蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(包括脑梗死和脑血栓形成)两大类。
中风是中医学的疾病名称,也是人们对急性脑血管疾病的统称和俗称。它是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外。
中医认为中风是由于正气亏虚,饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外所致。
病因病机
中医根据中风的临床表现和病因病机,将其分为不同的证型,如肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动等,并采用相应的中药和针灸等方法进行治疗。
辨证施治
临床表现
中风临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言謇、智力障碍为主要特征。
诊断依据
中风的诊断主要依据病史、临床表现和影像学检查。病史中多有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素;临床表现以突然出现的局灶性神经功能缺损为主;影像学检查如CT、MRI等可发现脑部缺血或出血性病灶。
预防措施
预防中风的关键是控制危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症等。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等也有助于预防中风。
重要性
中风具有极高的病死率和致残率,给家庭和社会带来沉重的负担。因此,预防中风的发生具有重要意义。通过控制危险因素和保持良好的生活习惯,可以有效降低中风的发生率,提高人们的生活质量。
02
中医护理基本原则与方法
中医认为人体是一个有机整体,中风护理应考虑患者整体状况,包括气血、脏腑、经络等。
根据中风患者不同证候类型,采取针对性护理措施,如风寒证注意保暖,风热证注意降温等。
辨证施护
整体观念
风痰瘀阻证
气虚血瘀证
肝肾阴虚证
表现为半身不遂、口舌歪斜、言语不利等。护理措施包括保持呼吸道通畅,协助排痰,按摩患侧肢体等。
表现为肢体软弱无力、面色萎黄等。护理措施包括协助患者进行康复训练,鼓励患者适当活动等。
表现为头晕耳鸣、腰膝酸软等。护理措施包括保持病室安静,减少探视,避免患者过度劳累等。
饮食调养
根据患者证候类型,给予不同饮食调养,如风痰瘀阻证宜食化痰通络之品,如山楂、陈皮等;气虚血瘀证宜食益气活血之品,如红枣、桂圆等。
药膳应用
在医生指导下,可选用适合患者的中药药膳进行调养,如天麻炖猪脑、枸杞猪肝汤等。
情志调护
中风患者常伴有情志不畅,如焦虑、抑郁等。护理人员应关注患者情绪变化,及时进行心理疏导和安慰。
心理支持
加强与患者的沟通交流,了解其心理需求和困扰,给予积极的心理支持和帮助。同时,鼓励家属参与患者的康复过程,提供家庭支持和社会支持。
03
急性期中医护理要点
03
观察舌苔、脉象等中医证候
判断病性、病位及预后,为辨证施护提供依据。
01
观察神志、瞳孔、生命体征等变化
及时发现并处理中风先兆,如头痛、眩晕、肢体麻木等。
02
评估肌力、肌张力及神经反射
了解病情发展趋势,为治疗提供依据。
如侧卧位、头偏向一侧等,防止呕吐物、分泌物堵塞呼吸道。
采取合适体位
及时清理呼吸道
氧气吸入
使用吸引器、口咽通气道等工具,保持呼吸道通畅。
根据病情给予氧气吸入,改善缺氧症状。
03
02
01
01
02
03
04
预防肺部感染
预防压疮
预防深静脉血栓
预防泌尿系感染
加强口腔护理,定时翻身拍背,促进痰液排出。
保持皮肤清洁干燥,使用气垫床等减压设备,避免ju部长时间受压。
保持会阴部清洁,留置尿管者定期更换尿管及尿袋。
鼓励患者早期活动,进行肢体按摩等促进血液循环。
早期康复锻炼
循序渐进
综合康复措施
家属参与
根据患者病情和耐受能力,逐渐增加锻炼强度和时间。
在病情稳定后尽早进行康复锻炼,如被动关节活动、肌肉按摩等。
指导家属掌握康复锻炼方法,共同参与患者的康复过程。
采取针灸、推拿、理疗等多种康复手段,促进患者功能恢复。
04
恢复期中医康复方法
通过刺激穴位,调和气血,平衡阴阳,达到疏通经络、促进神经功能恢复的目的。
针灸治疗原理
通过手法作用于人体体表,调整脏腑、气血、经络功能,缓解肌肉紧张,促进ju部血液循环。
推拿治疗原理
针灸推拿操作需遵循无菌原则,选择合适的穴位和手法,注意患者反应,及时调整治疗力度和频率。
操作规范
根据患者病情、体质、年龄等因素,选择具有活血化瘀、通经活络、益气养血等功效的中药进行治疗。
选择原则
药物治疗需在医生指导下进行,注意药物剂量、用法和用药时间,观察患者用药反应,及时处理不良反应。
注意事项
根据患者病情和康复目标,制定个性化的功能锻炼方案,包
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