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2023年-2024年主治医师之消化内科主治306提升

训练试卷B卷附答案

单选题（共45题）

1、慢性胃炎最主要的病因是

A.饮食和环境因素

B.服用NSAID药物

C.幽门螺杆菌感染

D.自身免疫

E.酗酒及其他刺激性食物

【答案】C

2、提示慢性胰腺炎最有价值的是

A.上腹疼痛

B.ERCP胰管成串珠样改变

C.胰源性腹水

D.B超示胰腺增大

E.糖尿病

【答案】B

3、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合

适的是

A.联合应用两种黏膜保护剂

B.促动力剂+H

C.质子泵抑制剂+两种抗生素

D.抗酸剂

E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂

【答案】C

4、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活

跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包

块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液

A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌

B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状

C.X线钡剂跳跃征象

D.活检发现干酪样坏死

E.结核菌素试验强阳性

【答案】D

5、溃疡性结肠炎腹痛的特点是

A.疼痛-进食-便后缓解

B.无明显规律

C.疼痛-便意-便后缓解

D.便意-疼痛-便后缓解

E.进食-疼痛-便后缓解

【答案】C

6、慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，

ALT800U/L，胆红素定量120μmoL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑

A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎

B.慢性乙型肝炎活动

C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.亚急性重型肝炎

【答案】A

7、溃疡性结肠炎最常见的症状是

A.脓血便

B.腹痛

C.腹胀

D.腹部肿块

E.肛周脓肿

【答案】A

8、肝掌、蜘蛛痣是由于

A.肝细胞进行性或广泛坏死

B.醛固酮增多

C.雌激素增多

D.雄激素增多

E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调

【答案】C

9、胃溃疡癌变时

A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食

B.恶心、呕吐、泛酸

C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性

D.面色苍白，尿少，血压下降

E.突然全腹剧痛，腹肌紧张

【答案】C

10、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol／L，血

钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A.尿素

B.NH

C.铵离子

D.谷氨酰胺

E.谷氨酸钠

【答案】B

11、重症CO中毒、昏迷

A.无创通气

B.气管插管、机械通气

C.面罩吸氧

D.高压氧舱

E.鼻导管吸氧

【答案】D

12、诊断早期RA较有意义的抗体

A.ANCA

B.抗Scl-70抗体

C.抗Sm抗体

D.抗角蛋白抗体

E.高滴度抗RNP抗体

【答案】D

13、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病

A.十二指肠球部溃疡

B.胃溃疡

C.食管癌

D.胃癌

E.慢性胃炎

【答案】C

14、肝硬化最常见的并发症

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.肝肺综合征

E.腹水

【答案】A

15、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

A.心尖部有舒张期滚筒样杂音

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

D.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音

E.心前区有开放拍击音

【答案】D

16、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是

A.盐摄入量

B.尿蛋白量

C.血尿的程度

D.水肿的程度

E.尿量

【答案】B

17、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为

A.不规则热

B.间歇热

C.波状热

D.弛张热

E.稽留热

【答案】D

18、男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。

为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位

A.脑

B.肾

C.肺

D.肾上腺

E.骨骼

【答案】C

19、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障

A.乙胺丁醇

B.链霉素

C.利福平

D.异烟肼

E.利福布汀

【答案】D

20、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周