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医保科述职报告范文

医保科的述职报告9篇。

20某某年在我院领导高度重视下，在医保局领导的精心指导下，我

院职工认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，圆满完成了今

年的医保工作，现将我院医保工作总结如下：

一、领导重视，宣传力度大

为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质

的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，

明确目标，加强了组织领导。成立了由“院长”负总责的医院医保管理委

员会。医保办主任具体抓的工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主

任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保工作的全面管理，

重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使医院职工进一步对医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，

我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，通过举办知识培训班、黑板报、

发放宣传资料、等形式增强患者对医保日常工作的运作能力。让病人真正

了解到参保的好处，了解医院的.运作模式，积极投身到医保活动中来。

二、措施得力，规章制度严

为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院一是在院外公

布了医保就诊流程图，医保病人住院须知，使参保病人一目了然。二是将

收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。三是全面推行

住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属在清单上签字，并

对医保帐目实行公开公示制度，自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。

为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院补

偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。

为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，一是我院制订了医保服

务的管理规章制度，有定期考评医保服务（服务态度、医疗质量、费用控

制等）工作计划，并定期进行考评，制定改进措施。二是加强病房管理，

经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查

有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不

符合住院要求的病人，医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员

的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。

全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度，提高医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因

为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工

作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。

医保办主任定期下病房参加晨会，及时传达新政策和反馈医保局审核

过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，

及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗

过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范

行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗

质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的

管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断

完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业

务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保人员服务，力争把我院的

医保工作推向一个新的台阶。

乡镇医保办述职报告

随着中国社会经济发展的不断壮大和老龄化进程的加速，人们对医疗

保障的需求也在不断增加。在目前的医疗制度中，医保办作为一个重要的

机构，其职责是为人民群众提供基本的医疗保障和服务。

乡镇医保办作为医保系统中的基层单位，承担着基层医疗保障和服务

的重要责任。我们将围绕“基层医疗服务保障”、“医保经费管理及医疗

服务价格控制”、“医疗保险基金规模及运行状况”三个方面，展开述职

报告。

一、基层医疗服务保障

基层医疗是医疗保障的重要组成部分，也是医疗保障的首要服务阵地。

在这个方面，我们做了很多的工作，包括对医疗机构的检查和监管、对医

生的培训和考核、对基层社区的建设和卫生防疫工作等等。

我们对所有医疗机构进行了全面检查和监管，包括内部管理和医疗服

务质量。通过对医院的专家组巡查和质量检测，及时发现问题，加强培训

和引导，提高医疗服务水平，从而保障群众的基本医疗需求得到满足。

此外，我们还对基层医生进行了大量的培训和考核，提高了医生的服

务水平。同时，我们加强了对基层社区的建设和卫生防疫工作，规范了防

病宣