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2021-2022年主治医师之消化内科主治306真题精选

附答案

单选题（共55题）

1、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：

消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。

A.胃癌的发生率高

B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎

C.可并发消化性溃疡

D.一定会癌变

E.常合并肠化生

【答案】D

2、肠结核

A.稀水便伴脐周痛

B.稀烂便伴下腹痛

C.洗肉水样大便

D.腹泻与便秘交替

E.血便伴里急后重

【答案】D

3、胰岛素是由()

A.肾上腺髓质分泌

B.胰岛B细胞分泌

C.垂体分泌

D.胰岛A细胞分泌

E.肾上腺皮质分泌

【答案】B

4、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血

A.胰胆病变引起的出血

B.回肠出血

C.十二指肠出血

D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血

E.胃出血

【答案】B

5、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗

淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一

项预示病情严重

A.两肺广泛高响度哮鸣音

B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音

C.肋间隙增宽

D.肺叩诊过清音

E.心脏绝对浊音界缩小

【答案】B

6、某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是

A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴

B.立即血压监测

C.垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射

D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射

E.输血、补液

【答案】C

7、重度食管静脉曲张

A.未见明显X线改变

B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征

C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损

D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱

E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常

【答案】C

8、与原发性肝癌发病最密切的因素是

A.病毒性肝炎

B.饮用水污染

C.肝硬化

D.黄曲霉毒素

E.寄生虫

【答案】A

9、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是()

A.减少毒物吸收

B.恢复胆碱酯酶活力

C.对抗毒蕈碱样症状

D.预防脑水肿

E.对抗烟碱样症状

【答案】B

10、属于反射性呕吐的疾病有

A.脑出血

B.青光眼

C.神经性厌食

D.癫痫

E.高血压脑病

【答案】B

11、与遗传因素密切相关的是

A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

B.结肠癌

C.胃息肉

D.弥漫型(胃型)胃癌

E.食管腺癌

【答案】B

12、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：

慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是

A.胃黏膜保护药

B.预防性手术

C.促胃动力药

D.定期胃镜随访

E.抑酸药

【答案】B

13、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处

肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。

A.溃疡性结肠炎

B.慢性细菌性痢疾

C.克罗恩病

D.肠道菌群失调

E.肠易激综合征

【答案】A

14、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、

腹胀、腹泻，为糊状便，1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心

肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：

胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，

肝脾未见异常。

A.胆道疾病史

B.糖尿病史

C.胃癌

D.急性胰腺炎史

E.饮酒史

【答案】C

15、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是

A.血清球蛋白30g／L

B.腹泻6次／天以上

C.血沉30mm／h

D.脉搏90次／分

E.血红蛋白75g／L

【答案】A

16、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，

患者能清晰描述该过程。

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.苯妥英钠

E.ACTH

【答案】B

17、钩端螺旋体病在病程缓解的第3~4天后，可能出现再次发热(后发热)是因

为()

A.青霉素治疗后反应

B.先后两批病原体侵入

C.迟发型变态反应

D.再燃

E.复发