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危重病人护理常规考试试题

科室__________姓名_________得分_____________

填空题(每空2分)

1、应将危重病人安置于_______________,保持室内空气新鲜、安

静、整洁,温、湿度适宜。

2、卧位与安全:根据病情酌情给予卧位,使病人舒适,便于休息,

对昏迷神志不清,烦燥不安的病人,应采用保护性措施,给

予、_________、压疮防治垫等。

3、严密观察病情:做好______,心电监护和神智、瞳孔等的观察,

及时发现问题,报告医师,给予及时处置。

4、保持_______通畅,遵医嘱给药,保证治疗。

5、加强基础护理,做到病人卫生三短九洁,即_____、_____、

四到床头_____________________________________

6、视病情给予饮食指导,摄入_________、________含维生素高的

易消化食物。

7、保持大小便通畅,有尿储留者,行诱导排尿无效可行导尿术,需

保留尿管,按保留尿管护理,大便干燥便秘给予__________。

8保持各管道通畅,妥善固定、防__________、______、_____,同

时注意无菌技术操作,防逆行感染。

9、心理护理:勤巡视,关心病人,多与病人_________,消防病人恐

惧、焦虑等不良情绪,以树立病人战胜疾病的信心。

10危重病人病情变化的风险评估应从以下几个方面评估:判断题(对的画

+错的画一每题3分)

1气管切开患者吸痰时先将吸痰管插入气道超过内套管12cm再开启吸痰负

压,左右旋转边退边吸,切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰,吸痰负压不

能过大,以防损伤患者气道粘膜;吸引时间一次不超过15秒。(

2气管插管患者•拔管后立即可以进食,也可以使用镇静剂()

3使用呼吸机患者发生缺氧和呼吸困难时,如不能马上找到原因,应

立即脱开呼吸机,用简易人工呼吸器辅助通气(

4深静脉置管患者若深静脉导管被血凝块堵塞不通或呈半通状态,立

即用空针向外抽吸,切勿将血凝块冲入血管内,否则易导致血栓栓塞;

若回抽不通,应拔除导管。()

5癫痫持续状态病人护理可以用口表测量体温。

()6上消化道大出血的患者出现失血性休克表现,立即予以快速、

加压

输血、输液,维持收缩压在100mmH以上,脉率100次/min以下,

CVPO.A1.2kPa,尿量25ml/h。()

7呼吸衰竭对H型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%—29%。)流量

(1~2L/min)鼻导管持续吸氧。()

8患者急性左心衰时取平卧位,以利于呼吸和减少静脉回心血量

()

9急性肾衰竭高血钾症的表现(如四肢乏力,神志淡漠和感觉异常;

皮肤苍白发冷,心

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