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氧的运输
壹掌握氧解离曲线的特点、意义及影响因素。贰了解CO2的物理溶解。教学目标CONTENTS
运输形式：物理溶解、化学结合壹、氧的运输01化学结合Hb+O2HbO2PO2低（组织)PO2高（肺）(氧合血红蛋白)(去氧血红蛋白)(鲜红色）(紫蓝色）
壹、氧的运输01化学结合发绀(cyanosis)：（缺氧的标志）当血液中Hb含量50g/L以上，在皮肤、黏膜等毛细血管丰富的表浅部位出现紫蓝色，称为发绀。运输形式：物理溶解、化学结合严重贫血的患者，缺O2不出现紫绀。（）高原性红细胞增多症，不缺O2可出现紫绀。Hb含量过少
壹、氧的运输01化学结合运输形式：物理溶解、化学结合CO中毒，生成HbCO,人体缺O2，但Hb没有增多，不出现紫绀而出现HbCO特有的樱桃红色。
壹、氧的运输02血氧饱和度血氧饱和度(oxygensaturation)：氧含量占氧容量的百分数。血氧饱和度＝(氧含量/氧容量)×100%动脉血：98%，静脉血：75%氧容量(oxygencapacity)：指将每升血液中血红蛋白所能结合的最大O2量。氧含量(oxygencontent)：每升血液的实际含O2量。
壹、氧的运输03氧解离曲线及影响因素1.氧解离曲线(oxygendissociationcurve)氧分压与血氧饱和度关系的曲线。反映不同PO2下O2与Hb结合与分离的情况。
壹、氧的运输03氧解离曲线及影响因素右段：PO2在60-100mmHg，坡度较平坦，PO2变化对血氧饱和度的影响不大。提示:PO2在60mmHg以上时，Hb氧饱和度维持在90%以上，不至于发生明显低氧血症。(高原，呼吸系统疾病）①氧解离曲线的上段
壹、氧的运输03氧解离曲线及影响因素中段：PO2在40-60mmHg，反映HbO2释放O2的部分。下段:PO2在15-40mmHg时，该段曲线代表O2储备。②氧解离曲线的中段、下段
壹、氧的运输03氧解离曲线及影响因素2.影响氧解离曲线的因素Hb与O2的结合或解离受多种因素影响，使氧解离曲线位置发生偏移即Hb对O2的亲和力发生变化。因素：PCO2PH温度2,3-DPG
壹、氧的运输03氧解离曲线及影响因素2.影响氧解离曲线的因素氧离曲线的移动Hb对O2的亲和力下降Hb对O2的亲和力增大
课后思考什么是氧解离曲线？它有什么意义呢？
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