肾的排泄功能—排尿反射（生理学）.pptx

肾的排泄功能尿的排放

一、尿液(一)尿量(二)尿的理化性质1.比重：正常尿≈1.012～1.025稀释尿＜1.003浓缩尿＞1.025，可高达1.035等渗尿≈1.007左右正常：1L～2Ll/d，平均1.5L多尿：尿量长期保持在2.5L/d以上少尿：少于400mL/d无尿：少于100mL/d第五节尿的排放

2.pH：正常pH在5.0～7.0(呈弱酸性),最大变动范围为4.5～8.0。尿的pH主要取决于食物的成分：摄入富含蛋白质的食物尿呈酸性,摄入富含水果、蔬菜的食物尿呈弱碱性。3.颜色：正常：新鲜尿液呈透明、淡黄色,其深浅程度与尿量呈反变关系(尿多色淡,尿少则色深),也常受药物影响,如服用痢特灵后尿色呈深黄色。第五节尿的排放

二、排尿反射尿的生成是持续性的,但尿的排放是间断性的。膀胱内尿量＜300ml时，膀胱内压基本保持稳定；膀胱内尿量＞300～400ml时，膀胱内压急剧上升。正常成人，当膀胱贮留尿液100～150ml→充盈感，150～250ml→尿意，350～450ml→不适感，700ml→胀痛感。(一)膀胱内尿量与膀胱内压的关系图膀胱容积—内压曲线图图题（仅写图片名称，不写图号）第五节尿的排放

盆N盆N阴部N膀胱内尿量↑→内压↑膀胱壁牵张感受器兴奋骶髓初级排尿中枢膀胱逼尿肌收缩盆N盆N阴部N正反馈膀胱颈和内括约肌松驰尿液进入尿道阴部N传出冲动↓尿道外括约肌松弛尿液排出体外盆N脑桥、中脑和大脑皮层(二)排尿反射图排尿反射过程示意图第五节尿的排放

1.遗尿:睡眠时不能控制排尿。(对初级排尿中枢的控制能力较弱)2.尿频:排尿次数过多者称为尿频。(膀胱炎症或膀胱结石)3.尿潴留:膀胱充满尿液而不能排出者称为尿潴留。(损伤初级排尿中枢、尿路受阻造成)4.尿失禁:主观意识不能控制排尿者称为尿失禁。(初级排尿中枢与大脑皮层失去功能联系)。第五节尿的排放(三)几种排尿异常