患有系统性疾病的老年人能“抽牙神经”吗? 井枫秋.docVIP

患有系统性疾病的老年人能“抽牙神经”吗? 井枫秋.doc

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患有系统性疾病的老年人能“抽牙神经”吗?

答:“抽牙神经”就是根管治疗,是治疗牙齿疼痛,保留牙齿的主要办法。老年人常伴有多系统性疾病,在口腔疾病就诊时医生首先要了解这些系统性疾病的情况,是否影响牙髓病的治疗,治疗过程中患者能否配合,如患神经系统疾病的人语言交流是否流畅,理解能力有无障碍,在遇有紧急情况时能否理解医师所传达信息等,了解其系统疾病的情况,这些情况的了解能使医师在治疗过程中避免加重患者的痛苦。另外老龄可造成心血管、呼吸系统、中枢神经系统突如其来的变化,而导致需要药物的治疗,在应用如麻醉药、止痛药、抗生素等药物时,应考虑老年人肝肾功能已降低的因素。遇到情况复杂的病例最有效的办法是请相关专科会诊,内科医师在处理这方面的疾病要比口腔医师更有经验。大部分药物如降糖药、降压药、他汀类药、降尿酸药、免疫抑制剂、双膦酸盐类药等对根管治疗的影响不大,而抗凝类药对根管治疗的预后有较小的影响,但术前是否需要停药仍未明确。老年患者在就诊前应尽量将血糖,血压水平降至正常范围内,可以大大减少根冠治疗的手术并发症。对患有糖尿病的患者,应该更加注意控制感染,必要时在根管治疗过程中预防性给予抗生素。对于患有较严重心脏病的老年患者,应在心电监护下进行治疗。

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