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疾病治疗合同协议书5篇
篇1
甲方(医疗机构):_________________________
乙方(患者):_____________________________
根据有关法律法规,为确保疾病治疗过程的顺利进行,明确双方的权利与义务,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,达成以下疾病治疗合同协议书:
一、合同目的
甲方同意接受乙方委托,对乙方所患疾病进行专业治疗,确保医疗服务的质量与安全。乙方同意接受甲方的医疗服务,并遵守甲方的相关规定。
二、疾病诊断与治疗
1.甲方应根据乙方的病情,进行必要的检查、诊断、治疗及护理工作。
2.乙方应按照甲方的治疗方案接受治疗,并积极配合医护人员的诊疗工作。
3.甲方应确保治疗过程的安全性,避免医疗差错和事故的发生。
4.在治疗过程中,甲方应及时向乙方及其家属通报病情及治疗进展。
三、双方的权利与义务
1.甲方的权利与义务:
(1)按照医疗原则为乙方提供专业治疗服务;
(2)确保医疗设施及环境的安全、卫生;
(3)尊重乙方的知情同意权,及时通报病情及治疗风险;
(4)保护乙方隐私,遵守医疗保密规定。
2.乙方的权利与义务:
(1)接受甲方的医疗服务,并遵守甲方的相关规定;
(2)如实陈述病情及病史,配合甲方的诊疗工作;
(3)按照约定的费用支付医疗费用;
(4)尊重甲方的医护人员,维护医疗秩序。
四、治疗费用及支付方式
1.乙方应按照约定的费用支付甲方的治疗费用。具体费用标准详见附件。
2.乙方需在治疗开始前支付部分费用作为预付款,治疗期间根据实际费用情况及时结算。
3.甲方在收到乙方费用后,应提供正规的收费凭证。
五、违约责任及争议解决方式
1.若甲方违反合同约定,未按照医疗原则为乙方提供专业治疗服务,应承担相应的法律责任。
2.若乙方违反合同约定,未如实陈述病情、拒绝接受甲方治疗方案或未按照约定支付医疗费用,应承担相应的违约责任。
3.如双方在合同履行过程中发生争议,应首先协商解决。协商不成的,可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、其他约定事项
1.本合同自双方签字盖章之日起生效。
2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
3.本合同未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(医疗机构):_________________________(盖章)
乙方(患者):_____________________________(签字)
日期:_____________________________
附件:治疗费用明细表及标准
一、治疗费用明细表:
1.诊断费用:包括问诊、检查等费用;
2.治疗费用:包括药物治疗、手术治疗等费用;
3.护理费用:包括住院期间的护理、康复指导等费用;
4.其他费用:包括床位费、伙食费等相关费用。
二、费用标准:根据病情及治疗方案而定,具体标准参照甲方相关规定。
篇2
甲方(医疗机构):____________________
乙方(患者):______________________
根据有关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就疾病治疗事宜达成以下协议:
一、合同目的
甲方同意接受乙方作为患者,为其提供疾病治疗服务,乙方同意接受甲方的治疗服务并支付相应的费用。
二、治疗内容
1.甲方根据乙方的病情,提供合理的治疗方案和建议。
2.甲方按照治疗方案对乙方进行诊疗,包括但不限于药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
3.甲方在治疗过程中,应当遵循科学、合理、安全的治疗原则,保护乙方的生命安全和身体健康。
三、双方义务
1.甲方义务:
(1)按照治疗方案为乙方提供高质量的治疗服务;
(2)保障乙方在治疗过程中的知情权、选择权和隐私权;
(3)及时向乙方告知治疗进展和需要注意的事项;
(4)遵守法律法规和医疗规范,确保治疗安全。
2.乙方义务:
(1)如实向甲方陈述病情和病史,不得隐瞒或虚报;
(2)按照甲方要求配合治疗,遵守医嘱,不得自行更改治疗方案;
(3)支付治疗费用,遵循甲方收费标准;
(4)注意自身安全,避免治疗过程中发生意外。
四、治疗费用
1.乙方应支付的治疗费用包括:诊疗费、医药费、手术费、住院费、检查费等。
2.甲方应当按照国家标准或规定的收费标准收取费用,不得乱
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