综合性医院精神科的地位与作用.pptVIP

综合性医院精神心理科的地位与作用一、我国精神心理疾病现状每年约25万人死于自杀，自杀未遂者不少于200万人，每2分钟一个人死于自杀，每15秒一个人自杀未遂目前共有精神病患者1600万人17岁以下的3.4亿儿童和青少年中，约3000万人受到情绪障碍和心理行为问题困扰，占8.8%老年期精神障碍、酒精与物质滥用等问题明显增多妇女、受灾群体等人群中的精神疾病和心理行为问题不容忽视精神心理疾病患者数量大我国精神心理疾病现状我国精神心理疾病现状精神心理疾病负担重精神障碍占20%，疾病总负担居首位据预测2020年将上升至25％疾病负担的病种主要病种：抑郁症、神经症、?双相障碍、精神分裂症次要病种：?酒依赖、物质滥用等?二、综合性医院精神心理障碍患者就诊情况综合性医院精神障碍患者

就诊情况世界卫生组织（WHO）2001年报告，约有20％去看全科医师的患者至少有一种或以上的精神障碍国外资料显示内科门诊21％～26％病人患有精神障碍慢性躯体疾病患者精神障碍患病率为25％，无躯体疾病者精神障碍患病率为为17.5%慢性躯体疾病患者精神障碍的终身患病率达42%，无慢性躯体疾病者精神障碍的终身患病率为33.4%33-60%的短程普通内外科机构的患者伴有明显的心理社会因素和精神障碍综合性医院精神障碍患者

就诊情况国内资料显示（门诊病人）全科医疗门诊中精神心理障碍患病率诊断为精神心理障碍的患者占所有就诊人次14.4%抑郁症为最常见的诊断周仲华等,全科医疗门诊中精神心理障碍患病率及诊疗情况研究,中国全科医学,2012,15(9):2942-2945.综合性医院精神障碍患者

就诊情况排名顺位就诊原因百分比（％）1乏力229.42睡眠障碍219.03腹痛135.64胸闷114.75头晕104.36胸痛93.87头痛83.48感觉焦虑73.09感觉抑郁73.010咳嗽62.6综合性医院精神障碍患者

就诊情况国内资料显示（门诊病人）北京、西安、广州3城市3级别的9家综合医院非精神科门诊≥15岁的1083例患者进行焦虑障碍的筛查与诊断检出82例，占7.6%内科就诊、年龄15-39岁、受教育年限≤6年的为高危人群倪英,综合医院非精神心理科门诊焦虑障碍现况调查,中国心理卫生杂志,2011,15(11):801-805.综合性医院精神障碍患者

就诊情况部分国内报道在非精神科中首诊的比例作者精神障碍类型在非精神科中首诊的比例（％）郑成畴神经症92.0赵智慧抑郁症90.1董汉振精神分裂症44.2施慎逊抑郁症85.0神经症93.0躁狂症50.0精神分裂症63.0综合性医院精神障碍患者

就诊情况综合医院住院病人中精神障碍发生率为20%~70%在综合医院中，50％的反复就诊者有精神障碍国内资料显示（住院病人）综合性医院精神障碍患者

就诊情况综合医院精神科会诊情况统计分析会诊时期n百分比（％）2007年826.582008年14711.792009年22317.882010年36229.032011年43334.721247100.0陈春凤等,综合医院精神科联络会诊1247例临床分析,浙江中医药大学学报,2012,36(1):39-41.综合性医院精神障碍患者

就诊情况综合医院精神科会诊情况统计分析精神专科诊断N百分比（％）神经症60148.20认知障碍31024.86心境障碍20716.60谵妄20716.60痴呆937.46精神分裂症352.81精神活动物质所致精神障碍322.81其他622.57陈春凤等,综合医院精神科联络会诊1247例临床分析,浙江中医药大学学报,2012,36(1):39-41.科别n百分比（％）消化科19915.96心血管内科18514.84神经内科17113.71内分泌科13410.75干部科1139.06呼吸内科927.38肿瘤科655.21骨外科594.73血液内科473.77针灸科393.13风湿免疫科352.81普外科292.33神经外科171.36重症监护病房151.20皮肤科131.04其他科342.72合计1247100综合性医院精神障碍患者

就诊情况三、综合性医院精神卫生服务现状01国际内科医生平均水平——48.9％02我国内科医生——15.9％非专