医药服务费发票合同模板6篇.docx

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医药服务费发票合同模板6篇

篇1

甲方(客户):_____________________

乙方(医药服务公司):_____________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就甲方需要乙方提供医药服务费发票事宜,达成如下协议:

一、服务内容

1.乙方应根据甲方的需求,提供医药服务费发票。

2.具体服务内容可能包括:协助甲方处理医药费用报销、提供医药费发票及相关证明材料、协助甲方完成医药费用结算等。

二、服务期限

1.本合同的服务期限自合同签订之日起至服务内容完成之日止。

2.乙方应在服务期限内完成全部服务内容,并确保服务质量。

三、服务费用及支付方式

1.甲方应支付乙方相应的医药服务费。具体费用根据服务内容、服务期限及双方协商确定。

2.甲方应通过银行转账或其他双方协商的支付方式,将服务费用支付至乙方指定账户。

3.乙方应在收到甲方支付的服务费用后,向甲方提供正式的医药服务费发票。

四、权利义务

1.甲方有权要求乙方按照合同约定提供医药服务费发票及相关服务。

2.甲方应按时支付乙方相应的服务费用。

3.乙方应确保提供的医药服务费发票真实、合法、有效。

4.乙方应按时完成服务内容,并确保服务质量。

五、违约责任

1.甲方违反合同约定,未按时支付乙方服务费用的,乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。

2.乙方违反合同约定,未按时完成服务内容的,甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。

六、争议解决

1.本合同的解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.甲乙双方在履行合同过程中发生争议的,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、合同生效及变更

1.本合同自甲乙双方签字或盖章之日起生效。

2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

3.未经双方书面同意,任何一方不得擅自变更本合同的内容。如需变更,双方应重新签订新的合同。

甲方(客户):_____________________(签字或盖章)

乙方(医药服务公司):_____________________(签字或盖章)

日期:_____年_____月_____日

篇2

甲方(患者):_________

身份证号:_________

联系方式:_________

乙方(医疗机构):_________

统一社会信用代码:_________

联系方式:_________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就甲方在乙方接受医疗服务并开具发票事宜达成如下协议:

一、医疗服务内容

甲方因伤病在乙方接受医疗服务,具体服务内容包括但不限于:诊疗、检查、手术、住院等。

二、服务费用及支付方式

1.甲方应支付乙方的医疗服务费用为人民币_________元(大写:_________元整)。该费用包括但不限于诊疗费、检查费、手术费、住院费等。

2.甲方在本合同签订之日起五个工作日内,通过银行转账方式支付上述费用。乙方账户信息如下:

-开户银行:_________

-银行账号:_________

-户名:_________

三、发票开具

乙方在收到甲方支付的服务费用后,将为甲方开具正式的发票。发票内容将详细列明各项服务的名称、金额等必要信息。

四、违约责任

1.甲方如未在规定时间内支付医疗服务费用,乙方有权要求甲方支付滞纳金,滞纳金按每日万分之五计算。

2.乙方如未在规定时间内为甲方开具发票,乙方需承担相应的违约责任,并赔偿由此给甲方带来的损失。

五、争议解决

因本合同引起的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方可向乙方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他条款

1.本合同自双方签字或盖章之日起生效。合同一式两份,甲乙双方各执一份。

2.本合同未尽事宜,双方可另行协商补充。补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方(签字/盖章):_________

日期:_________年_________月_________日

乙方(签字/盖章):_________

日期:_________年_________月_________日

篇3

合同编号:XXXX-XXXX-XXXX

甲方

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