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以家为家,以乡为乡,以国为国,以天下为天下。——《管子》
蛇串疮(带状疱疹)中医临床路径
路径说明:本路径适合于西医诊断为带状疱疹的患者。
一、蛇串疮(带状疱疹)中医临床路径标准住院流程
(一)适用对象
中医诊断:第一诊断为蛇串疮(TCD编码:BWP020。)西医诊断:
第一诊断为带状疱疹(ICD-10编码:B02.901。)
(二)诊断依据
1.疾病诊断
(1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标
准》(ZY/T001.8-94。)
(
22.证候诊断
)参
西照肝经郁热证
医脾虚湿蕴证“
诊气滞血瘀证国
断家
(三)治疗方案的选择
标中
参
准医
1.诊断明确,第一诊断为蛇串疮(带状疱疹)。
照
:药
“
2.患者适合并接受中医治疗。
参管
国
(四)标准住院日为≤14天
照理
家
(五)进入路径标准
《局
中
1.第一诊断必须符合蛇串疮(TCD编码为:BWP020)和带状疱疹(ICD-10编码为:
临‘
医
B02.901)的患者。
床十
药
2.当患者同时具有其他疾病,但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实
诊一
管
施时,可以进入本路径。
疗五
理
3.以下情况不进入本路径:
指’
局
(1)合并严重心血管、肝、肾、脑和造血系统等原发性疾病且病情不稳定,首先
南重
‘
-点
十
皮专
一
肤科
五
病协
’
与作
重
性组
点
病蛇
专
(中华医学会编著,人民卫生出版社,2006年。)
串
科
疮
协
(
作
带
组
以家为家,以乡为乡,以国为国,以天下为天下。——《管子》
需要接受内科治疗者;
(2)患有精神疾病、恶性肿瘤晚期、艾滋病患者;
(3)合并有需要系统治疗(如:使用大量糖皮质激素或者免疫抑制剂等)的结缔
组织病;
(4)妊娠期或哺乳期妇女等。
(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
(七)入院检查项目
1.必需的检查项目。
(1)血常规、尿常规、便常规
(2)肝功能、肾功能、血糖
(3)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)
(4)胸部X线片
(5)心电图
(6)超声
2.可选择的检查项目:根据患者病情需要而定,如:电解质、血脂、免疫球蛋白、抗
核抗体系列、CT、MRI检查,消化道钡餐或内窥镜检查、创面细菌培养及药敏试验等。
(八)治疗方案
1.辨证选择口服中药汤剂、中成药。
肝经郁热证:
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