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____高速公路建设项目
填前场地清理施工原始记录
检-18-1
合同号:承包人:共页第页
工程名称桩号及部位
细目内容计算式数量
场地清理
填前压实
拆除旧路面
拆除旧建筑物
清挖淤泥
图示
承包人
自检意
见及签
名
签名年月日
监理工
程师检
查意见
及签名
签名年月日
注:如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
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