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捡验医学2011年1月第26卷第1期LaboratoryMedicine，January2011，V0126．N01
文章编号：1673—8640(2011)014)016-03中圈分类号：R446．1文献标识码：A
急性冠状动脉综合征患者NT—proBNP界值点的意义
李相磊，邱刚。，潘扬，马春燕，黄利娜，何战斌
(1．开封市第一人民医院检验科，河南开封475001；2．开封市第一人民医院核医学科，河南开封475001；
3．苏州大学第二附属医院检验科，江苏苏州215004；4．开封市第一人民医院心内科，河南开封475001)
摘要：目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者氨基末端B型钠尿肽原(NT—proBNP)界值点的意义。方
法采用RocheModularEl70全自动电化学发光免疫分析仪测定292例住院患者人院时血清NT—proBNP水平，
记录随访l0个月间患者再次发生主要不良心血管事件的情况。应用受试者工作特征曲线确定NT—proBNP水平
截断点，根据该值将患者危险分层分为高危组(141例)和低危组(151例)。结果血清NT．proBNP水平危险分
层的最佳截断点取608ng／L，其敏感性为81．3％，特异性为61．7％。高危组中发生不良心血管事件54例
(38．3％)，无事件者为87例(61．7％)；而低危组中发生不良心血管事件11例(7．3％)、无事件者为140例
(92．7％)。高危组预后情况较低危组更差[P0．001，相对危险度(RR)：5．25，95％可信区间()：2．60～
10．59]。结论血清NT—proBNP水平对ACS患者危险分层的最佳截断点为608ng／L。
关键词：氨基末端B型钠尿肽原；界值点；急性冠状动脉综合征；主要不良心血管事件；危险评估
Significanceofthecut-offpointofN-terminalpro-B-typenatriureticpeptideinpatientswithacute
coronarysyndromeLIXianglei，QIU，PAN，MAChunyan。，HUANGLina，HEZhanbin．(1．
DepartmentofClinicalLaboratory，theFPeoplesHospitalofKaifeng，HenanKang475001，China；2．Department
ofAtomicMedicine，theFirstPeoplesHospitalofKafieng，HenanKang475001，China；3．DepartmentofClinical
Laboratory，theSecondAffiliatedHospitalofSoochowUniversity，JiangsuSuzhou215004，China；4．Departmentof
Cardia，theFirstPeoplesHospitalofKang，HenanKarieng475001，China)
Abstract：ObjectiveToexplorethevalueofthecut—offpointoftheN—terminalpro—B—typenatriureticpeptide
(NT—proBNP)inpatientswithacutecoronarysyndrome(ACS)．MethodsSerunlNT—proBNPlevelsweremeasuredin
292ACSpatientsatadmissionbyRocheModularEl70automaticelectrochemilum—ineseentimmunoassay．Themajor
adversecardiovasculareventsduringthefollowing10monthswereobserved．Thecut—offpointoftheNT—proBNPlevel
wasdeterminedbyreceiveroperatingcharacterist
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