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高血压常见的误区误区一:高血压诊断概念不清《中国高血压患者教育指南》编撰委员会.中国高血压患者教育指南.2014.年龄血压诊断标准有些高血压患者,误认为随着年龄的增长,血压随之增高是一种生理现象,认为年龄越大,高血压的诊断标准相应的越高。不同人群的高血压诊断标准一致《中国高血压患者教育指南》编撰委员会.中国高血压患者教育指南.2014.180mmHg170mmHg160mmHg150mmHg140mmHg130mmHg120mmHg110mmHg100mmHg90mmHg80mmHg收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg高血压无论患者何种情况,如血压≥140/90mmHg即可诊断为高血压,建议及时就诊误区二:凭感觉用药,根据症状估计血压情况多数高血压患者无自觉症状《中国高血压患者教育指南》编撰委员会.中国高血压患者教育指南.2013.多数高血压患者无自觉症状少数出现自觉症状的患者多已存在心脑肾等器官的损害随血压升高,患者心脑血管疾病风险急剧上升心脑血管疾病风险上升比例(倍)心脑血管病是高血压
最常见的并发症及死亡原因每年约有350万人死于心脑血管病占死亡原因的首位(41%)平均每10秒钟就有1人死于心脑血管疾病”高血压与慢性肾病互为因果K/DOQI.AmericanJournalofKidneyDiseases.2004,43(5suppl1):S1-290.尤丹瑜.中华高血压杂志,2007,15(4):275-277.谢红浪.肾脏病与透析肾移植杂志,2000,9(2):159-162.高血压既是慢性肾病的病因,也是其并发症50%~75%的慢性肾病患者同时伴有高血压高血压也是肾病进展和心血管疾病的危险因素高血压肾小动脉硬化,管壁增厚,管腔狭窄肾损害诱发或加重多数高血压患者无自觉症状,如出现自觉症状可能已发生心、脑、肾等器官损害,故我们建议患者定期监测血压误区三:认为自己在家中测量的血压不准确定期家庭血压测量更可靠定期家庭血压测量避免精神紧张导致的测量不准确可多个时段监测血压,更容易发现血压的高峰点,患者的整体血压水平等能够区分症状与血压间的关系,可以在出现不适症状时测量血压,观察症状与血压是否存在直接的关系误区四:不愿意过早服药开始抗高血压药物治疗的时机2013ESH/ESC高血压治疗指南根据权威建议,及时服药,避免病情加重欧洲心脏病学会欧洲高血压学会误区五:降压治疗,血压正常了就停药高血压患者一般须终身治疗自行停药其血压终将回复到治疗前水平血压控制若长期达标,需定期回访,遵从医嘱高血压需终生管理《中国高血压患者教育指南》编撰委员会.中国高血压患者教育指南.2014.高血压是一种慢性疾病,一旦发生,就需要终生管理。服药依从性直接影响血压水平依从性血压水平长期降压治疗、血压达标
能有效降低高血压患者的心脑血管事件避免每1000例高血压患者接受降压治疗心脏事件心血管死亡273533例例例卒中误区六:单纯依靠药物,忽视生活方式改善高血压与我们的日常生活方式密切相关,不良的生活方式会导致或加重高血压。吸烟升高血压水平文育锋等.现代预防医学.2007,34(5):946-951.饮酒与血压异常密切相关王丽娜等.现代医学.2007,35(1):43-46.适当锻炼,控制体重,改善血压及血脂情况;限制食盐摄入:每人每餐放盐不超过2克,每人每天摄入盐不超过6克;合理饮食,少量饮酒:男性饮酒每次葡萄酒小于100-150ml,或啤酒250-500ml,或白酒小于25-50ml;女性减半;孕妇不饮酒;坚决拒绝烟草诱惑;避免精神紧张或情绪激动,防止心脑血管事件;科学的生活方式建议误区七:自行购药服用
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