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穷则独善其身,达则兼善天下。——《孟子》

封面

作者:ZHANGJIAN

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穷则独善其身,达则兼善天下。——《孟子》

麻醉医师资格分级授权管理制度

一、麻醉与镇痛病人的分类

1、参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准:I~V级

ASA分级标准:

第Ⅰ级:病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性

病变;

第Ⅱ级:有轻度系统性疾病,但处于功用代偿阶段;

第Ⅲ级:有明显系统性疾病,功用处于早期失代偿阶段;

第Ⅳ级:有严重系统性疾病,功用处于失代偿阶段;

第Ⅴ级:无论手术与否,均难以挽救病人的生命。

2、特殊手术麻醉及操作技术

心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术

麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休

克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人麻

醉,新生儿麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑

复苏等。

3、新开展工程、科研手术。

4、参考手术分级目录(2011版)。

二、麻醉与镇痛医师级别

依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的

年限等,规范麻醉医师的级别。所有麻醉医师均应依法取得执业医师

资格。

穷则独善其身,达则兼善天下。——《孟子》

1、住院医师

(1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得

硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。

(2)高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或获得

硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上

者。

2、主治医师

(1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或获得

临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。

(2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上,或获得

临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。

3、副主任医师:

(1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以内。

(2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以上者。

4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。

三、各级医师麻醉与镇痛权限

1、低年资住院医师

在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ~Ⅱ级病人的麻醉如神经阻

滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻,一二级手术(手术分级,下

同)的麻醉,气管插管术等。

2、高年资住院医师

在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ~Ⅲ级病人的麻醉、二三级

穷则独善其身,达则兼善天下。——《孟子》

手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、

巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创

伤手术麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻

醉,高龄病人麻醉,新生儿麻醉,支气管内麻醉,控制性降压,低温

麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。

3、低年资主治医师

可独立开展ASA分级Ⅱ~Ⅲ级手术病人的麻醉、二三级手术麻

醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑

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