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国家三级公立医院绩效考核操作手册
2（022版）
目录
一、三级公立医院绩效评价指标框架1
二、医疗质量相关指标5
（一）功能定位（指标1・7）5
1.门诊人次数与出院人次数比5
2.下转者人次数（门急诊、住院）7
3.日间手术占择期手术比例10
4.出院者手术占比▲13
5.出院者微创手术占比▲15
6.出院者四级手术比例▲17
7.特需医疗服务占比19
（二）质量安全（指标8-15）22
8.手术者并发症发生率▲22
9.1类切口手术部位感染率▲24
10.单病种质量控制上26
11.大型医用设备检查阳性率29
12.大型医用设备维修保养及质量控制管理32
13.通过国家室间质量评价的临床检验项目数上37
14.低风险组病例死亡率上40
15.优质护理服务病房覆盖率42
（三）理用药（指标16-21）44
16.点评处方占处方总数的比例44
17.抗菌药物使用强度D（DDs）▲47
18.门诊者基本药物处方占比50
19.住院者基本药物使用率54
20.基本药物采购品种数占比56
21.国家组织药品集中采购中标药品使用比例60
（四）服务流程（指标2224）63
22.门诊者平均预约诊疗率63
23.门诊者预约后平均等待时间65
24.电子病历应用功能水平分级上67
三、运营效率相关指标70
（五）资源效率（指标25-26）70
25.每名执业医师日均住院工作负担70
26.每百张病床药师人数72
（六）收支结构（指标27-36）74
27.门诊收入占医疗收入比例74
28.门诊收入中来自医保基金的比例76
29.住院收入占医疗收入比例79
30.住院收入中来自医保基金的比例80
31.医疗服务收入不（含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收
入比例▲81
32.辅助用药收入占比84
33.人员支出占业务支出比重▲86
34.万元收入能耗支出▲89
35.收支结余▲91
36.资产负债率▲93
（七）费用控制（指标37・41）94
37.医疗收入增幅94
38.门诊次均费用增幅▲97
39.门诊次均药品费用增幅▲99
40.住院次均费用增幅▲101
41.住院次均约品费用增幅▲103
（八）经济管理（指标42-43）105
42.全面预算管理105
43.规范设立总会计师109
四、持续发展相关指标111
（九）人员结构（指标44-46）111
44.卫生技术人员职称结构111
45.麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比▲113
46.医护比上11
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