呼吸系统疾病的神经控制机制.pptxVIP

呼吸系统疾病的神经控制机制神经系统在呼吸系统疾病中起着重要作用，控制着呼吸运动、气道口径和肺泡通气等。wkbywk!／

呼吸系统的神经调控概述神经中枢大脑中存在专门的呼吸中枢，控制呼吸频率、深度和模式。外周感受器化学感受器和机械感受器监测血液中的氧气、二氧化碳和pH值，以及肺部扩张程度。自主神经系统交感神经和副交感神经调节呼吸的速率和深度，适应不同的生理需要。

呼吸中枢的解剖与功能脑干脑干是呼吸中枢所在的位置，控制着呼吸的频率、深度和模式。神经元网络呼吸中枢由多个神经元网络组成，它们协同工作以调节呼吸。神经元活动呼吸中枢的神经元活动受多种因素影响，包括血氧、二氧化碳浓度和外周感受器的信号。

呼吸中枢的生理节奏1基础呼吸节律呼吸中枢的自主神经元活动2吸气神经元控制吸气过程3呼气神经元控制呼气过程4神经元网络相互作用调节呼吸节奏呼吸中枢的生理节奏是由神经元网络相互作用形成的。吸气神经元和呼气神经元交替激活，控制着吸气和呼气的过程。这个周期性的神经元活动产生稳定的呼吸节律，维持生命活动。

外周感受器的种类和作用化学感受器化学感受器对血液中的化学物质变化敏感。它们监测氧气、二氧化碳和氢离子浓度。当这些物质发生变化时，化学感受器会向呼吸中枢发送信号，调节呼吸频率和深度。机械感受器机械感受器对机械刺激敏感，如肺扩张和呼吸道气流。它们监测肺的体积和呼吸的节奏，并向呼吸中枢发送信号，调节呼吸运动。

外周感受器的信号输入外周感受器将感受到的信号传递给中枢神经系统。感受器类型信号种类传导通路化学感受器血液中氧气、二氧化碳浓度变化迷走神经、舌咽神经肺牵张感受器肺扩张程度迷走神经关节感受器胸腔体积变化脊神经

呼吸中枢对外周感受器的响应1信号传导外周感受器将刺激信号传递至脑干，激活呼吸中枢。2整合分析呼吸中枢整合来自不同感受器的信息，做出适当的呼吸调节反应。3神经调节呼吸中枢通过神经通路调节呼吸肌的活动，改变呼吸频率和深度。

化学感受器对呼吸中枢的影响感知氧气变化化学感受器能够感知血液中氧气浓度的变化，并向呼吸中枢发出信号。感知二氧化碳变化化学感受器能够感知血液中二氧化碳浓度的变化，并向呼吸中枢发出信号。调节呼吸频率根据氧气和二氧化碳浓度的变化，呼吸中枢会调节呼吸频率和深度。维持血液气体平衡化学感受器与呼吸中枢共同作用，维持血液中氧气和二氧化碳的平衡。

血液气体成分调节呼吸血液中二氧化碳、氧气和氢离子浓度会影响呼吸频率和深度。二氧化碳浓度升高会导致呼吸加深加快，而氧气浓度降低或氢离子浓度升高也会刺激呼吸。二氧化碳浓度(mmHg)氧气浓度(mmHg)氢离子浓度(pH)当血液中二氧化碳浓度升高时，会刺激呼吸中枢，导致呼吸加深加快，从而排出更多二氧化碳，使血液中二氧化碳浓度下降。

呼吸中枢对化学感受器的反应兴奋反应当化学感受器检测到血液中二氧化碳浓度升高或氧气浓度降低时，它们会向呼吸中枢发送信号，促使呼吸中枢增加呼吸频率和深度，以排出过量的二氧化碳，吸入更多的氧气。抑制反应当化学感受器检测到血液中二氧化碳浓度降低或氧气浓度升高时，它们会向呼吸中枢发送信号，抑制呼吸中枢的活动，降低呼吸频率和深度，以保持血液气体平衡。调节作用通过对化学感受器信号的整合和处理，呼吸中枢可以精细调节呼吸模式，以适应身体的各种生理需求。

中枢神经系统疾病对呼吸的影响11.呼吸中枢损伤脑卒中、脑外伤或神经退行性疾病会损害呼吸中枢，导致呼吸节律紊乱、呼吸暂停或呼吸衰竭。22.神经传导障碍周围神经病变或脊髓损伤可导致呼吸肌肉无力或瘫痪，影响呼吸运动。33.感受器功能异常化学感受器或机械感受器功能障碍可导致对血液气体成分或呼吸道刺激的反应异常，影响呼吸调节。

神经性疾病引起的呼吸功能障碍神经元损伤神经元损伤会影响呼吸中枢的正常运作，导致呼吸频率、深度和节律异常。脑膜炎脑膜炎会导致脑脊液压力增加，压迫呼吸中枢，引起呼吸困难。脊髓损伤脊髓损伤会阻断神经信号传导，导致呼吸肌瘫痪，引起呼吸衰竭。肌萎缩性侧索硬化症肌萎缩性侧索硬化症会导致呼吸肌萎缩，导致呼吸无力，影响肺通气。

呼吸中枢失调引起的疾病呼吸暂停睡眠呼吸暂停是常见的呼吸中枢失调疾病，导致反复呼吸暂停，影响睡眠质量。过度换气综合征过度换气综合征表现为快速、浅呼吸，导致二氧化碳过低，可能引起头晕、手脚麻木等症状。神经性咳嗽神经性咳嗽是指不受感染或其他刺激引起的慢性咳嗽，可能是呼吸中枢对咳嗽反射过度敏感所致。

外周感受器紊乱导致的疾病肺牵张感受器功能障碍肺牵张感受器位于支气管和肺泡壁，感受肺的膨胀程度。如果这些感受器功能失调，会导致呼吸频率和深度异常，例如，过度通气或呼吸抑制。化学感受器功能障碍化学感受器对血液中氧气、二氧化碳和氢离子浓度的变化敏感。如果这些感受器功能失调，会导致对血液气体成分变化的反应迟钝，进而影响呼吸调节。