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工程施工企业安全生产管理人员考核合格证书
个人考核申请表
姓名
性别
职务
身份证号
职称
学历
毕业时间
毕（肄、结）业院校
所学专业
申请类别（√）
ABC
初次申请
再次申请
单位全称
工作简历
参建工程及安全生产管理业绩
本人申请公路（水运）工程安全生产考核，并声明对本次申报材料内容的真实性负责，如有虚假，愿承担由此产生的一切后果。
申请人（签名）：年月日
企业意见
我企业同志，本次所报材料均真实有效，同意该同志申请考核。如有虚假，本企业愿承担由此产生的一切法律后果。
企业负责人（签章）（企业公章）
年月日
能力考核审查意见
交通运输主管
部门初审意见：
（单位盖章）
年月日
上级交通运输主管部门终审意见
知识考试分数：（单位盖章）
合格（）不合格（）原因：年月日
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