多重耐药菌医院感染的管理.pptVIP

01040203一是制定《医疗机构抗菌药物管理办法》进一步明确医疗机构负责人是本机构抗菌药物合理使用管理的第一责任人，明确医疗机构的药事与药物治疗学委员会对保障本机构抗菌药物合理使用所承担的责任和义务。对抗菌药物实施分级管理，强化处方点评制度，对医务人员抗菌药物处方资格进行限定，加大监督管理力度。卫生部加强抗菌药物临床应用管理二是进一步完善抗菌药物临床应用技术规范01修订完善《抗菌药物临床应用管理规范》，制定《国家抗微生物指南》、《中国国家处方集（儿童药卷）》、临床路径等技术指导性文件，加强培训和贯彻落实力度，促进医疗机构抗菌药物临床合理应用能力不断提高。02卫生部加强抗菌药物临床应用管理三是进一步加强合理用药监测。01加强合理用药监测系统、抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网的建设和监测力度，进一步完善监测技术方案，扩大监测范围，细化抗菌药物临床应用和细菌耐药数据的统计分析，指导临床合理使用抗菌药物。02卫生部加强抗菌药物临床应用管理四是继续开展全国抗菌药物合理使用相关培训。卫生部加强继续对全国基层医院管理人员、医务人员和药学人员进行抗菌药物合理使用和微生物检验技术相关培训，提高基层医疗机构微生物检验能力和抗菌药物合理使用水平。抗菌药物临床应用管理五是加大监督检查力度。卫生部将在2011-2013年组织开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动，并制定印发了《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,通过进一步加大对医疗机构和医务人员抗菌药物处方行为的检查和干预力度，严格控制抗菌药物的不合理使用，逐步探索和建立抗菌药物临床使用监管的长效工作机制。卫生部加强抗菌药物临床应用管理明确抗菌药物临床应用管理责任制；开展抗菌药物临床应用基本情况调查；建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系；严格落实抗菌药物分级管理制度；加强抗菌药物购用管理；抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内；抗菌药物专项整治内容定期开展抗菌药物临床应用监测与评估；加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测；严格医师和药师资质管理；落实抗菌药物处方点评制度；建立省级抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网；建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度；严肃查处抗菌药物不合理使用情况等。抗菌药物专项整治内容01三级医院抗菌药物品种不超过50种，二级医院抗菌药物品种不超过35种；医院住院病人抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%；02抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下；0304卫生部抗菌药物临床应用专项整治重点控制指标0501为药物主要适应症的平均每日维持剂量（成人）02每100或1000名住院病人抗菌药物的消耗量。抗菌药物使用强度（DDD）01Ι类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；02住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间抗制在术前30分钟至2小时，Ι类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时；03卫生部抗菌药物临床应用04专项整治重点控制指标每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱。02接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率不低于30%。01专项整治重点控制指标04卫生部抗菌药物临床应用03耐药菌感染的管理成立“抗菌药物管理小组”为“多重耐药菌感染管理专家队伍”,针对院内多重耐药菌医院感染的诊断、监测、预防和控制各个重要环节，从医疗、护理、临床检验、感染控制等多学科的角度，采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的传播。高度重视多重耐药菌医院感染的预防和控制，针对多重耐药菌医院感染的各个环节，结合本机构实际工作，制订并落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施。纳入医疗质量和综合目标管理考核体系，促进、指导、监督、抗菌药物合理应用。耐药菌感染的管理耐药菌感染的管理建立和完善药事管理专业委员会履行职责开展合理用药培训与教育加强重点环节管理督导本机构临床合理用药工作加大人员培训力度加强对医务人员医院感染预防与控制知识的教育和培训。提高医务人员对多重耐药菌医院感染预防与控制重要性的认识，强化多重耐药菌感染危险因素、流行病学以及预防与控制措施等知识培训，确保医务人员掌握正确、有效的多重耐药菌感染预防和控制措施，保障患者的医疗安全。加强重点环节管理采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的医院感染。特别要加大对重症监护病房（ICU）、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房等重点部门以及长期收治在ICU的患者，或接受过广谱抗菌药物治疗或抗菌药物治疗效果不佳的患者，留置各种管道以及合并慢性基础疾病的