食源性疾病标本的正确采集及送检规范.pptVIP

使用卫生部统一制定的采样记录文书，经有关责任人员签字后送检；注意样品采集*样品采集数量学校等集体单位至少采集新发病人或具有典型的临床症状、未经过抗生素治疗的样品（粪便或肛拭）10份可疑食品应采集5份（留样食品、原配料、半成品）食品容器、用具和加工设备等环节采样5－10份食堂或盒饭公司从事食品从业人员进行肛拭采样肛拭采样至少要用2根棉拭，食品采样应尽量多于25g（ml）以上*样品名称采样数量肉及制品500g（不同部位）流体及半流体食品200g（充分搅拌后）呕吐物50~100g（每人）粪便5~10g（每人）尿液100~200ml（每人）血液5~10ml（每人）容器洗涤水100~200ml（每件）尸体标本10~20g（每种脏器）食物中毒采样数量*采多少份所有标本在采集时立即分装，一式N份(不同检验项目、重复实验、其它实验室复核、留样)*采什么*食源性疾病病原菌或其毒素常见食品潜伏期病程（d）主要症状重点检查材料沙门氏菌肉类、鸡蛋产品?最短6~8h，长可达2~3d，平均12~24d3~7恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热（38~40℃）、出冷汗、头痛、全身痛粪便食品血液志贺氏菌冷盘、凉拌菜短6h，长24h，一般10~20h3~7剧烈腹痛、腹泻、水样便、伴有血液和黏液、里急后重粪便食品血液副溶血性弧菌水产品、腌制品8~24h，平均10h1~3恶心、呕吐、腹痛（以上腹部为主）腹泻、多为水样便粪便食品变形杆菌、普罗威登氏菌、摩根菌肉、蛋、水产品短1~3h长60h，一般12~16h1~3呕吐、腹痛、腹泻、发热（约38℃）、摩根菌可有血便或纯血液食品粪便血液小肠结肠炎椰尔森菌乳、蛋、肉水产品一般约10d左右，经饮水和食物型爆发多为3~5d3~14恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、发烧、结节性红斑粪便食品*大肠埃希菌（急性胃肠炎型）凉拌菜、肉类食品短6h、长72h、一般10~15h1~3恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便或粘液便、发热不超过39℃粪便食品血液大肠埃希菌（急性菌痢型）凉拌菜、肉类食品48~72h1~3腹痛、腹泻、发烧少数呕吐、血便、里急后重粪便食品血液空肠弯曲菌家禽、肉、牛奶、水1~10d，平均3~5d12h~7d发烧、头痛、眩晕、背痛、肌肉痛、战栗、呕吐、腹痛、腹泻家禽肉牛奶、水等椰毒假单孢菌、酵米面亚种酵米面、变质银耳1~48h，一般1~10h1~14恶心、呕吐、发热、黄疸、昏迷、谵语、四肢抽搐、少尿、血尿、尿闭、休克、酵米面、变质银耳醋、凉粉*蜡样芽胞杆菌（呕吐型）米饭、肉、乳、淀粉类食品短0.5h、长5h、一般1~3h约1h呕吐、腹痛为主、其次是腹泻、发热食品呕吐物蜡样芽胞杆菌（腹泻型）米饭、肉、乳、淀粉类食品短6h、长16h、一般10~12h约1h腹痛、腹泻为主、少数呕吐、不发热食品粪便呕吐物?葡萄球菌（肠毒素）?