心律失常心电图.pptVIP

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2024-12-17 发布于北京
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心律失常心电图.ppt

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心房颤动Ｐ波消失,代之大小不等颤动波(f波)不恒定比例下传频率350-600次/分常见宽的QRS波,可能为室内差异性传导01030204心律失常心电图心脏传导系统及心律失常分类心肌电生理自律性1兴奋性绝对不应期有效不应期相对不应期超常期2传导性3收缩性4心肌电生理窦性心律窦性心动过速问题:1、心电图诊断心率多少举出3种可能的临床情况窦性心动过缓窦性心律不齐窦性停搏快慢综合征期前收缩（过早搏动、早搏）联律间期01代偿间期02房早二联律03期前出现的异位P’波P’R0.12s代偿不完全04房早二联律室性早搏期前QRS宽大畸形，0.12s，T波方向与QRS主波方向相反QRS前无P波或无相关的P波代偿完全交界性早搏期前QRS为室上型01逆行P’波可于QRS前或后,或者与QRS重叠02大多代偿完全03交界性逸搏室性逸搏心律Frec40lpm反复心律房室交界区内存在双径路传导在交界性逸搏或心律时,逆行P’波又下传心室窦性节性逸搏节性逸搏逆传室性逸搏逸搏快速期前收缩连续出现3次或3次以上01根据部位分为房性、交界性及室性02房性与交界性统称为室上性心动过速03最常见的室上性心动过速为预激旁路引发的房室折返性（AVRT）和房室结双径路引发的房室结折返性（AVNRT），多无器质性心脏病，射频消融治疗效果好04异位性心动过速阵发性室上性心动过速01AVRT型02经典预激（WPW）03Delta波04PR0.12s及AVRT心动过速发生机制WPW综合征(Wolff-Parkinson-Whitesyndrome)AVNRT心动过速室性心动过速频率140-200次/分QRS宽大畸形室房分离夺获波室性融合波PP室性心动过速频率140-200次/分QRS宽大畸形室房分离夺获波室性融合波室性心动过速频率140-200次/分QRS宽大畸形室房分离夺获波室性融合波扭转型室性心动过速Torsadedepoints,TDP主波围绕基线扭转危险性大心房扑动Ｐ波消失,代之锯齿状扑动波(F波)频率250-350次/分恒定或不恒定比例下传心房扑动Ｐ波消失,代之锯齿状扑动波(F波)频率250-350次/分恒定或不恒定比例下传