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2024年工伤意外死亡补偿赔偿协议书
尊敬的双方:
根据《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规的规定,
为了保障劳动者的合法权益,我们双方经过友好协商,就2024年工伤
意外死亡的补偿赔偿事宜达成以下协议:
一、基本情况
1.委托方:(以下简称“雇主”)
2.雇佣方:(以下简称“劳动者”)
二、事故经过
2024年×月×日,劳动者在工作期间发生工伤意外,由于伤势严
重,经抢救无效不幸去世。事故原因为(详细叙述事故原因)。
三、工伤认定及赔偿标准
根据劳动者在工作中遭受意外伤害致死的情况,经过相关部门认
定为工伤,享受中华人民共和国工伤保险相关待遇。
根据《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规的规定,
劳动者的工伤死亡待遇包括但不限于以下几方面:
1.一次性工亡补助金:根据相关规定,劳动者的家属将获得一次
性工亡补助金,具体数额为×××元(大写:×××)。
2.丧葬补助金:根据社会公共福利标准,劳动者的家属将获得丧
葬补助金,具体数额为×××元(大写:×××)。该补助金将用于
劳动者的丧葬费用和相关事宜。
第1页共5页
3.抚恤金:根据劳动者的年工资和工龄等情况,劳动者的家属将
获得月度抚恤金,具体数额为×××元(大写:×××)。抚恤金将
按照国家及地方规定的最低标准进行调整。
4.子女生活费:劳动者遗留的未成年子女每月将获得生活费,具
体数额为×××元(大写:×××)。生活费将在子女成年前享受至
高中毕业或达到法定劳动年龄。
以上待遇按照相关法规的规定进行发放,并且将在劳动者家属提
供相关证明材料后立即启动支付程序。
四、赔偿支付方式
1.一次性工亡补助金、丧葬补助金和抚恤金将一次性支付给劳动
者的家属。支付方式为银行转账,需要提供劳动者家属的银行账户信
息。
2.子女生活费将按照每月固定金额发放至劳动者家属提供的银行
账户。
五、保密条款
本协议及相关文件和信息应予以保密,除由法律法规规定的情况
外,任何第三方未经双方书面同意不得获悉或者泄露。
六、违约责任
如一方未按本协议的约定履行义务,应承担相应的违约责任。
七、争议解决
第2页共5页
双方在履行本协议过程中发生任何争议,可通过友好协商解决;
如协商不成,双方同意提交有管辖权的人民法院解决。
八、其他
1.本协议自双方盖章之日起生效,有效期至劳动者享受工伤保险
待遇结束。
2.本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
(以下留出空白部分供双方在协议签订时填写相关信息)
雇主(盖章):签字:日期:
劳动者(盖章):签字:日期:
2024年工伤意外死亡补偿赔偿协议书(二)
协议书
主体一:雇主:
姓名:
身份证号码:
联系地址:
联系电话:
主体二:受害者或被受害者亲属:
姓名:
身份证号码:
联系地址:
联系电话:
第3页共5页
主体三:保险机构:
名称:
组织机构代码:
联系地址:
联系电话:
根据《中华人民共和国劳动保险法》和相关法律法规的规定,为
了明确雇主与被受害者亲属之间的权利义务,保障受害者亲属的合法
权益,我们三方经协商一致,达成如下协议:
一、事故经过
2024年某月某日,受害者在工作过程中发生了工伤意外事故,经
医院诊断确认为工伤意外,并造成受害者不幸去世。具体事故经过和
原因为:
二、责任划分
根据相关调查结果,对本次工伤意外事故的责任划分如下:
(根据具体
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