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医学知识≠医疗青年医生需要理论联系实际 教科书上的描述:“最典型的” 临床所见的表现:“最不典型”教科书描述V.S.临床表现停经30%无明确闭经史腹痛10-20%无明显腹痛(未破裂型可无症状)阴道流血少量不规则晕厥、休克发生于急性、大出血者10-20%的误诊率!医学要求你不断进行自我反省并渴望成功,它也会给你回报。它的魅力在于能妙手回春。同时我必须超越人性中的谬误---我必须克服疲劳,并且要杜绝所有疏忽和过错。因为我的错误和过失有可能会带来灾难性的后果。《白袍:一位哈佛医学生的历练(WhiteCoat:BecomingaDoctoratHarvardMedicalSchool)》确定教学目标(1)overalllearningoutcomesofmedicalcurriculum醫學院的綜合預期學習成果Delivereffectiveandholisticcaretopatients對病人提供有效及全面的關懷?Communicateeffectively,compassionatelyandwithrespectfulattitudetopatients有效溝通,對病人的態度保持積極和尊重确定教学目标(2)?Makedecisionsrationallyandethicallywhenfacedwithconflictingchoices在抉擇時作理性和合符操守的決定?Criticallyappraiseavailableevidencesothattheycanapplythebesttreatmenttopatients以批判性的思維處理已知的數據,方能作出最好的治療(如何利用辅助检查结果诊断疾病)?Havetheskillsforlife-longlearninginordertoequipthemselveswiththenewknowledgerequired培養終身學習的技巧,為學習新知識做好準備(学习方法)如果仅仅让化验报告传达信息、仪器设备示波闪烁,医生的心智会“板结”和“沙漠化”,病人的意念会“孤独”和“迷茫”——因为双方都可能模糊了“谁是我的医生”“谁是我的病人”。这是多么令人担忧的情景啊!病人在医院里,应该在温馨的关怀中,而不是在冷漠的机器里,或者机械的程序上。技能的三个境界logo解读医学解读技能得艺——熟练流畅,应付裕如。请勿过分得意!得气——有领有悟,应急应变。请勿自满自足!得道——有精有神,提炼升华.仍需修炼不怠!得艺得气,仍为匠.得道之后,乃为家.十年磨一剑百年难成仙独上高楼,望尽天涯路.衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴.众里寻她千百度,蓦然回首,那人在灯火阑珊处.——王国维确定教学目标(3)2.标准PerformanceCriteria–专业知识ProfessionalKnowledge–临床技能ClinicalSkill–对病人的态度AttitudetoPatients*–对医院员工的态度AttitudetoMedicalStaff*–学习的主动性WillingnesstoLearn*–组织能力OrganizationalAbility*–临床判断能力ClinicalJudgment–继续医学教育活动的出席情况AttendanceatEducationalActivities*–医疗语言的使用UseofMedicalLanguage–沟通技巧CommunicationSkill*–职业的敬业精神SenseofResponsibility概念:100多个名词解释简答题,多选题思考题需要掌握的内容,了解的内容。结合医师执照考试的内容,考研的内容3.帮助学生了解考试内容确定教学目标(4)教学内容(1)-课时安排与设计好的授课是一场精彩的演出,教师自己是编剧、导演及演员主要授课内容.(重头戏)临床思维病例分析医学史医患沟通协和张之南教授:01一堂好课胜似一场音乐会,令人神往,离场后犹有余音缭绕。02一堂好课宛若一席盛宴,让人回味,长久难忘。03课堂授课内容设计精彩的开场白-可以从一开始抓住学生的注意力,引起兴趣哪些重点讲授,哪些让学生自学,哪些需要反复讲,在何处加病例,举例要达到什么目的,让学生明白什么,记住什么,帮助学生理解什么在何处加医学史,何处加医患沟通的问题
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