灼伤与过冷过热的影响.ppt

(二)症狀其嚴重性可受溫度、曝露時間與風速之影響。1.通常初發的凍傷，凍傷部位很小。常發生於耳尖、鼻、面頰的顴突部位，其皮膚突然轉白，常不易察覺(除非別人提醒凍傷者，或他自己觀察到蒼白、光滑的皮膚，否則患者往往不會察覺凍傷。)，在恢復時會有麻刺感而轉為紅色。2.表面凍傷:涉及皮膚表面及皮下組織而呈光滑的白色，觸摸有堅硬感，可能會有腫脹，患部會有發熱及麻刺的感覺，嚴重時會起水泡。第31页,共41页，星期六，2024年，5月過冷的影響3.深陷凍瘡:受傷的組織冰冷蒼白、硬化，其傷害常深入皮膚及皮下各層組織有時可能會使這些組織壞死。如果繼續下去，則:(1)步履蹣跚。(2)視力模糊。(3)判斷能力降低，失去知覺。(4)出現休克現象。(5)呼吸可能停止。(6)死亡(通常是因為心臟衰竭而死亡)。第32页,共41页，星期六，2024年，5月(三)急救1.覆蓋凍傷部位，保護凍傷部位。2.提供額外的衣物和毛毯，恢復凍傷部位正常溫度。3.儘快將患者帶到室內，溫和加熱，不可直接靠近火源，不可摩擦患部，不要使用電熱器或熱水袋。4.供應患者熱飲料，禁止抽菸、喝酒。第33页,共41页，星期六，2024年，5月(三)急救5.將凍傷部位浸入溫水(不是熱水)內，水溫維持在38.8-40.5°C間。(如果凍傷部位解凍後又再被凍傷，水溫應維持在21.1–23.3°C之間)6.衣服不可穿太緊，以免限制血循量。7.預防感染，不要弄破水泡；並抬高患肢，保護患部．避免再受寒。8.儘快就醫。第34页,共41页，星期六，2024年，5月(四)預防1.適當衣著。2.避免抽菸、喝酒。3.不可用手直接接觸冷物體。4.在極冷天氣不可做劇烈活動。5.不要在氣候不良的日子登山。第35页,共41页，星期六，2024年，5月二、體溫過低指全身普遍冷卻，體溫降至35°C以下，無法用體溫計測其體溫。此常發生於長時間暴露於寒冷低溫或冰雪的環境中，多為登山者或酗酒路倒者，患者除體溫降低外，可能併有凍傷。第36页,共41页，星期六，2024年，5月(一)症狀第37页,共41页，星期六，2024年，5月(二)急救1.儘快將患者送到溫暖的室內。2.如有必要，施予人工呼吸。3.如需要施行心外按摩時，除檢查頸動脈外，應再檢查股動脈，以決定心跳是否停止。4.除掉潮濕或已結凍的衣物以及其他束縛物。第38页,共41页，星期六，2024年，5月(二)急救5.使用溫暖的毛毯包裹病人，或把他放進(25一27°C)的溫水浴盆內，不可用熱水。6.當患者有了反應時，可以給他喝熱飲料。7.假如使用溫水獲得保溫後，則將患者身體徹底擦乾，繼續保溫。8.其他急救方法如同凍傷急救方法。第39页,共41页，星期六，2024年，5月(三)預防方法1.認識你的敵人一寒冷的氣候：寒冷天候的情況下，高濕度加上低溫使組織產生浸潤效果（非冷凍），會傷及組織，影響血液循環，增加低溫的負面效應。是以濕度低時，人體可以耐受較低的低溫，濕度高時，只能忍受較不低的低溫。2.衣服應能禦寒、防風、防潮。3.攜帶緊急用的露營設備4.儘早紮營5.保持活動第40页,共41页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第41页,共41页，星期六，2024年，5月关于灼伤与过冷过热的影响一、灼傷的定義灼傷可由不同種類的熱、電流、化學物質、放射線等，所造成的人體有機體表面局部或全面的損傷；嚴重的灼傷會破壞皮膚及皮下組織而影響皮膚的功能。沒有皮膚的保護，細菌容易侵入體內而造成感染，體液流失造成蛋白質降低及電解質不平衡，以及喪失體溫的調節能力，以上種種都可能造成嚴重的後果，甚至導致死亡。第2页,共41页，星期六，2024年，5月二、灼傷的原因身體接觸火焰、乾熱、電、日曬、化學物質、放射線等所導致體表的損傷，稱為灼傷。接觸燙的液體、蒸汽等溼熱而導致體表的損傷，稱為燙傷。一般合稱之為灼燙傷或灼傷;因為二者的急救、治療及護理非常類似。第3页,共41页，星期六，2024年，5月三、灼傷的嚴重度灼傷的嚴重性和灼傷的深度、面積、部位、傷患的情況、原因等有密切的關係，分別說明如下:灼傷深度：見下頁圖表第4页,共41页，星期六，2024年，5月第5页,共41页，星期六，2024年，5月(二)灼傷的面積成人灼傷面積可用「九的規則」來評估(圖1)，把身體分成不同區域，每個區域代表身體總面積約九%的倍數：頭與頸部9%，前面的軀幹18%，後面的軀幹18%，左右上肢各9%，左右下肢各18%，生殖區1%。第6页,共41页，星期六，2024年，5月第7页,共41页，星期六，2024年，5月