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交通工伤赔偿协议书样本
甲方：_____
乙方：_____身份证号码：_____
乙方是甲方的员工，于____年____月____日在工作期间发生受伤
事故，后经____市劳动和社会保障局认定为工伤，经____市劳动能力
鉴定委员会鉴定为级伤残。现乙方与甲方就补偿其受伤事宜，经协商
达成一致意见，由本会根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规
定，制作此调解协议书：
一、甲方已为乙方参加社保，社保基金支付乙方的医疗费及一次
性伤残补助金。另，乙方受伤休息期间，甲方每月一直支付其工资。
二、甲、乙双方现协商一致，乙方继续留在甲方工作，甲方提前
将乙方离职时的应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助
金支付给乙方，乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一
次性工伤医疗金的请求。根据《广东省工伤保险条例》的相关规定，
双方协商由甲方支付人民币_____元[大写]给乙方（该款包含《广东省
工伤保险条例》中规定应付的所有工伤待遇项目：一次性伤残补助金
差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间
等全部工伤保险待遇项目）乙方收到该笔款项后，不得再向甲方追索
其他任何费用。否则，由此影响甲方生产经营，造成甲方损失的，乙
方需赔偿。
三、乙方在收取以上补偿款时，须出具收款凭证。
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甲方：_____
乙方：_____
____年____月____日
交通工伤赔偿协议书样本（二）
甲方：公司
乙方：_____，性别，年龄，身份证号：
住址：_____，联系电话：
乙方于____年____月____日发生伤害事故，依据国家法律法规及
地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤
及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合
理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关
法律法规之规定，达成如下协议资料：
一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元，共计
_____元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。
二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及
工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。
自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放
弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向
甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，
并且一方放弃追究另一方的一切法律职责。
三、违约职责：
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因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于
调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
甲方：乙方：_____
时间：时间：_____
____年____月____日_________年_____月_____日
_____年_____月_____日
交通工伤赔偿协议书样本（三）
甲方：姓名：
性别：_____民族：____年龄：_____身份证号码：_____
乙方：姓名：
性别：_____民族：____年龄：_____身份证号码：_____
乙方于____年____月____日在工作期间不慎发生伤害事故。事
后，甲方立即将乙方送往医院救治，并支付乙方治疗所需费用，同时
积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出，要
求甲方给予一次性伤害赔偿费用，故甲、乙双方本着公平公正、平等
自愿、协商一致的
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