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建筑工地工伤赔偿协议书(标准版)
甲方(雇主):__________
地址:__________
联系方式:__________
乙方(雇员):__________
身份证号:__________
地址:__________
联系方式:__________
鉴于乙方在甲方建筑工地工作期间不幸发生工伤事故,根据
《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条
例》等相关法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则,就
乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:
第一条工伤事故情况
1.1事故时间:____年__月__日
1.2事故地点:甲方建筑工地
1.3事故原因:乙方在执行工作任务过程中,由于__________原
因导致受伤。
第二条工伤认定及赔偿
2.1甲方应在事故发生后及时向当地社会保险行政部门申报工
伤,并按照《工伤保险条例》的规定支付相关费用。
2.2乙方应配合甲方办理工伤认定及赔偿手续,提供相关证明
材料。
2.3甲方应在工伤认定后按照《工伤保险条例》的规定支付乙
方一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金等相
关费用。
2.4甲方应在乙方治疗期间支付医疗费用,并按照《工伤保险
条例》的规定支付停工留薪期待遇。
第三条工伤赔偿金额及支付方式
3.1甲方应支付乙方一次性伤残补助金人民币____元(大写:
____________________元整)。
3.2甲方应支付乙方一次性医疗补助金人民币____元(大写:
____________________元整)。
3.3甲方应支付乙方一次性就业补助金人民币____元(大写:
____________________元整)。
3.4甲方应支付乙方停工留薪期待遇,按乙方受伤前月平均工
资的____%计算,支付时间为____个月,共计人民币____元(大写:
____________________元整)。
3.5甲方应在本协议签订之日起____个工作日内将赔偿款项一次
性支付给乙方。
第四条其他约定
4.1乙方同意放弃追究甲方及其工作人员的任何其他法律责
任。
4.2乙方同意不再向甲方提出任何其他赔偿要求。
4.3本协议经甲乙双方签字盖章后生效,一式两份,甲乙双方
各执一份。
甲方(盖章):__________
乙方(签字):__________
签订日期:____年__月__日
请注意,以上仅为示例,具体合同内容需根据实际情况调整,
并建议在签订前咨询专业律师意见。
2024带目录带附件详细版-建筑工地工伤赔偿协议书(标准版)
目录
一、引言
二、工伤事故情况
三、工伤认定及赔偿
四、工伤赔偿金额及支付方式
五、其他约定
六、附件
附件1:工伤认定申请书
附件2:赔偿金额计算明细
一、引言
鉴于乙方在甲方建筑工地工作期间不幸发生工伤事故,根据
《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条
例》等相关法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则,就
乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:
二、工伤事故情况
1.事故时间:____年__月__日
2.事故地点:甲方建筑工地
3.事故原因:乙方在执行工作任务过程中,由于__________原因
导致受伤。
三、工伤认定及赔偿
1.甲方应在事故发生后及时向当地社会保险行政部门申报工
伤,并按照《工伤保险条例》的规定支付相关费用。
2.乙方应配合甲方办理工伤认定及赔偿手续,提供相关证明材
料。
3.甲方应在工伤认定后按照《工伤保险条例》的规定支付乙方
一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金等相关
费用。
4.甲方应在乙方治疗期间支付医疗费用,并按照《工伤保险条
例》的规定支付停工留薪期待遇。
四、工伤赔偿金额及支付方式
1.甲方应支付乙方一次性伤残补助金人民币____元(大写:
________________
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