子痫识别及抢救.pptVIP

子痫前期患者经积极治疗母胎状况无改善或者病情持续进展的情况下，终止妊娠是唯一有效的治疗措施终止妊娠的方式：妊娠期高血压疾病患者，如无产科剖宫产指征，原则上考虑阴道试产(Ⅱ-2B)。但如果不能短时间内阴道分娩、病情有可能加重，可考虑放宽剖宫产指征终止妊娠妊娠期高血压、轻度子痫前期的孕妇可期待至孕37周以后重度子痫前期患者：小于孕26周的经治疗病情不稳定者建议终止妊娠。孕26～28周根据母胎情况及当地围生期母儿诊治能力决定是否可以行期待治疗终止妊娠的时机孕28～34周，如病情不稳定，经积极治疗24～48小时病情仍加重，应终止妊娠；如病情稳定，可以考虑期待治疗，并建议转至具备早产儿救治能力的医疗机构(I-C)孕34周患者，胎儿成熟后可考虑终止妊娠37周后的重度子痫前期可考虑终止妊娠(Ⅲ-B)子痫：控制2小时后可考虑终止妊娠终止妊娠的时机积极预防产后出血(Ⅰ-A)4产时不可使用任何麦角新碱类药物(Ⅱ-3D)5注意观察自觉症状变化1检测血压并继续降压治疗，应将血压控制在≤160/110mmHg(Ⅱ-2B)2检测胎心变化3分娩时注意事项重度子痫前期患者产后应继续使用硫酸镁24～48小时预防产后子痫子痫前期患者产后3～6天是产褥期血压高峰期，高血压、蛋白尿等症状仍可能反复出现甚至加剧，因此这期间仍应每天监测血压及尿蛋白(Ⅲ-B)。如血压≥16