模板安装工程检验批质量验收记录表 .pdfVIP

模板安装工程检验批质量验收记录表

GB50204-2015

单位（子单位）工程名称凤岗邮政支局扩建工程

分部（子分部）工程名称一层梁、板、柱验收部位

施工单位江西省青峰建设工程有限公司项目经理

施工执行标准名称及编号GB50204-2015《混凝土结构工程施工技术标准》

施工单位检查评定记录监理（建设）

施工质量验收规范的规定

12345678910单位验收记录

主

1模板支撑、支柱位置和垫板第4.2.1条符合设计和规范要求

控

项符合要求

目2避免隔离剂沾污第4.2.2条符合规范要求

1模板安装的一般要求第4.2.3条符合规范要求

2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/

3模板起拱第4.2.5条/

预埋钢板中心线位置

31102020122

（mm）

预埋管、预留孔中心线

预埋32110102121

位置（mm）

件、

中心线位置（mm）5

预留

4插筋

洞允外露长度（mm）＋10,－0

许偏预埋中心线位置（mm）2

一差螺栓外露长度（mm）＋10,－0

般

项预留中心线位置（mm）10合格

目

洞尺寸（mm）＋10,－0

轴线位置（mm）52041132313

底模上表面标高（mm）±5

截面内部基础±10

模板

尺寸（mm）柱、梁、墙＋4,－5-1-3-32-32-31-1-2

安装

5层高垂直不大于5m6

允许

度（mm）大于5m87062261150

偏差

相邻两板表面高低差

20001101001

（mm）

表面平整度（mm）52124113443

专业工长（施工员）施工班组长

施工单位检查