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第二部分全科医疗

社区常见医疗问题（二）

一、单选题

1．下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症B．中耳炎

2．关于急性上呼吸道感染的治疗，下述正确的是A．轻症无需特殊处理，多饮水，注意休息即可

3．下述哪项是社区获得性肺炎的主要病原体A．肺炎链球菌

4．下述哪项关于病毒性肺炎的描述是正确的

C.当临床上咳嗽、咳痰症状加重，尤其出现黄脓痰时，提示可能继发细菌感染

5．慢性支气管炎咳嗽的主要特点是D．反复发作，具有季节性

6.儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是E.气管异物阻塞

7.肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病D.急性左心心力衰竭

8．正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣，胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首先考虑

C．气管异物

9．55岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是A．急性支气管炎

10．发热伴刺激性咳嗽，右侧胸痛。最可能的疾病是C．胸膜炎

11．28岁男性，运动中突然右侧胸痛、胸闷，气急。最可能的疾病是B．气胸

12．属于支气管哮喘的临床表现是A．自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧

13．属于支气管扩张的临床表现是C．咳嗽痰量多，分层

14．属于急性左心衰竭的临床表现是D．64岁高血压患者，近两天出现咳粉红色泡沫样痰，心前区可闻及

舒张期奔马律

15．属于慢性支气管炎的临床表现是E．近三年每于冬季，反复发作咳嗽、咳痰持续二个月

16．属于肺结核的临床为E．长期低热伴痰中带血

17．下列说法正确的是D.COPD治疗的效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受

程度等

18．肺结核的诊断主要依据E.痰中找到结核杆菌

19．关于COPD治疗,正确的是C.规律给予长效支气管扩张剂治疗

20．支气管扩张症的特征性临床表现是B.咯血

21．支气管扩张症的咳痰特点是D．黄色臭脓痰

22．支气管扩张症肺内感染常见致病菌为A.肺炎链球

共用题干（23-24题）

患者男性，30岁，反复咳嗽、咳痰6年，常为臭脓痰，伴发热，使用抗生素治疗后可好转，痰中带血

3天。既往有麻疹史，肺部检查可闻及右下肺湿罗音。胸片显示肺纹理增多。

23.最可能的诊断是B．支气管扩张症

24.最适宜的治疗是E．体位引流

25．以下哪项非多导睡眠描记仪记录内容D．听脑干电位

26．最有效的非手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症方法为C．鼻腔持续正压通气

27．以下哪项与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病理生理无关

A．生理状态下，吸气时气道产生负压。

B．睡眠时，咽部反射功能下降，舌肌和咽腭肌等张力降低，导致气道变窄。

C．病理睡眠时，机体无力克服吸气时负压，出现咽壁软组织被动性塌陷。

D．咽部气道在解剖上缺乏骨性结构。

E．睡眠时呼吸中枢对血二氧化碳积聚不敏感。

28．根据全国第三次普查结果，我国15岁以上居民的高血压病人数约D．1.6亿

29．60岁男性，血压150/95毫米汞柱，属于D．轻度高血压

30．女性70岁，血压150/95毫米汞柱，腰围127厘米，心电图示SV1＋RV5＝50mV。危险分层属于

C．高危

31．对血压180/100毫米汞柱，无自觉症状者的处理D．给药

共用题干（32-34题）

女性65岁，退休工人，有2型糖尿病，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。

32．首选降压药为C．硝苯地平

33．用药后，血压150/70毫米汞柱，心率70次/分，但出现浮肿，血清钾4.5毫摩尔/升，宜加给

D．氢氯噻嗪

34．用药后，血压140/70毫米汞柱，心率70次/分，无浮肿，但发现血糖升高，血清钾3.5毫摩尔/升，

应停该药，改为B．卡托普利

35．慢性心衰的诱发因素中最常见的是D.各种感染

36．左心衰竭最早出现的症状是D．劳力性呼吸困难

37．下列哪项症状对诊断左心衰竭最有帮助B．劳力性呼吸困难

38．以下哪项不是右心衰竭的临床表现A．少尿

39．右心衰竭与肝硬化最主要区别是B．肝颈静脉返流征

40．临床作心电图检查对下列哪项情况无诊断价值D．右心功能不全

41．关于慢性心力衰竭患者的生活管理治疗不正确的是C．可短途飞行，但不去高海拔的地方

42．有液体潴